# Kidutuksen uhrien kohtaaminen alkaa tiedosta – Istanbulin protokolla ammattilaisten arjessa

> Istanbulin protokolla on Suomessa vielä varsin vähän tunnettu opas kidutuksen uhrien kohtaamiseen.

## Istanbulin protokolla ja sen merkitys
Istanbulin protokolla on Yhdistyneiden kansakuntien (YK) laatima opas, jonka tarkoituksena on ohjata kidutuksen sekä muun julman, epäinhimillisen tai halventavan kohtelun asianmukaista tutkimista ja dokumentointia. Vaikka protokolla ei ole suoraan lainvoimainen, se konkretisoi YK:n kidutuksen vastaisen yleissopimuksen velvoitteita, joihin Suomi on sitoutunut.

YK:n kidutuksen vastainen komitea on huomauttanut Suomea siitä, että protokollaa ei tunneta riittävästi suomalaisessa terveydenhuollossa. Ammattilaisilta puuttuu usein tietoa esimerkiksi siitä, että kidutuksen jälkien puuttuminen ei sulje pois kidutuksen mahdollisuutta.

## Verkkokoulutus osaamisen vahvistajana
Ensimmäinen suomenkielinen verkkokoulutus aiheesta lanseerattiin keväällä 2024. Se toteutettiin osana Diakonissalaitoksen Psykotraumatologian keskuksen Istanbulin protokolla -koulutushanketta yhteistyössä HAUS kehittämiskeskuksen kanssa.

Savonia-ammattikorkeakoulun opinnäytetyössä (Ojala 2025) selvitettiin verkkokurssin vaikutuksia ammattilaisten osaamiseen. Tulokset osoittivat, että kurssi:
* Lisäsi valmiuksia tunnistaa ja dokumentoida kidutuksen ja kaltoinkohtelun uhreja.
* Vahvisti osallistujien itsevarmuutta ja ammatillista osaamista.
* Sai kiitosta selkeästä rakenteesta ja pedagogisesta laadusta.
* Haasteena nähtiin vuorovaikutuksen puute, minkä vuoksi toivottiin yhdistettyä verkko- ja lähiopetusta.

## Käytännön työkalut ja kansalliset haasteet
Ammattilaisten työn tueksi on laadittu *Opas Istanbulin protokollaan*, joka toimii käytännönläheisenä johdatuksena kidutuksen ja kaltoinkohtelun uhrien tunnistamiseen, tutkimiseen ja dokumentointiin. Oppaassa käsitellään fyysisten ja psyykkisten todisteiden arviointia, eettisiä periaatteita sekä palautuskiellon soveltamista.

Suomessa ei kuitenkaan ole vielä valtakunnallisia toimintaohjeita protokollan soveltamiseen, ja nykyinen lainsäädäntö ei velvoita systemaattisesti tunnistamaan tai dokumentoimaan kidutuksen jälkiä terveydenhuollossa. Tämä jättää vastuun yksittäisille ammattilaisille.

## Johtopäätökset
Kidutuksen uhrien tunnistaminen on osa vastuullista ja ihmisoikeuksia kunnioittavaa työtä. Verkkokurssi on tärkeä askel tiedon lisäämisessä, mutta aiheesta tarvitaan jatkossa lisää koulutusta, simulaatioita ja monialaisia oppimismalleja, jotta Istanbulin protokollan periaatteet saadaan osaksi jokapäiväistä ammatillista käytäntöä.

## Kirjoittajat
* **Heidi Ojala**, digitalisaation asiantuntija sosiaali- ja terveysalalla YAMK-opiskelija, Savonia-ammattikorkeakoulu
* **Liisa Klemola**, lehtori, FT, jatkuvan oppimisen yksikkö, Master School, Savonia-ammattikorkeakoulu
* **Elisa Snicker**, lehtori, KTM, TtM, jatkuvan oppimisen yksikkö, Master School, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet
* Carlsson, L., Luotonen, K. & Ojala, H. 2024. Opas Istanbulin protokollaan. Johdanto kidutuksen ja kaltoinkohtelun uhrien tunnistamiseen, tutkimiseen ja dokumentointiin.
* Cohen, J. 2023. The Istanbul Protocol. Teoksessa Payne-James, Jason, & Byard, Roger W. (toim.) Forensic and Legal Medicine: Clinical and Pathological Aspects. CRC Press. 705-711.
* Diakonissalaitos julkaisuaika tuntematon. IP Istanbul protokolla koulutus -hanke.
* HAUS kehittämiskeskus 2024. Istanbulin protokolla – kidutuksen tutkiminen ja dokumentointi.
* Laine, M. 2023. Istanbulin pöytäkirja. Kidutuksen oikeudellinen tutkinta turvapaikkamenettelyssä.
* Laine, M. 2022. Kidutetut turvapaikanhakijat. Teoksessa Tarvainen Laura (toim.) Haavoittuva asema turvapaikkaprosessissa.
* Laine, M. 2024. Kidutuksen uhrien tunnistaminen turvapaikkamenettelyssä – juristin huomioita.
* Moreno, A., Hor, A., Valencia, V. & Iacopino, V. 2021. Attitudes and experiences of health professionals towards clinical evaluations of torture and ill-treatment. Journal of forensic and legal medicine, 78, 102107.
* Moreno, A., Hor, A., Valencia, V. & Iacopino, V. 2020. Effectiveness of a simulation-based training for health professionals conducting evaluations of alleged torture and ill-treatment. Journal of forensic and legal medicine, 76, 102073.
* Ojala, H. 2025. Istanbulin protokollan verkkokurssin vaikutus ammatilliseen osaamiseen – Haastattelututkimus. Opinnäytetyö. Savonia-ammattikorkeakoulu.
* Pérez-Sales, P. 2022. The 2022-revised version of the Istanbul Protocol: orientation kit for people in rush. Torture: quarterly journal on rehabilitation of torture victims and prevention of torture, 32(3), 3-15.
* United Nations 2024. Concluding observations on the eighth periodic report of Finland. Committee against Torture.
* United Nations 2022. Manual on the Effective Investigation and Documentation of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment.
* Yleissopimus 59/1989. Kidutuksen ja muun julman, epäinhimillisen tai halventavan kohtelun tai rangaistuksen vastainen YLEISSOPIMUS.