# Liikunta osana hengitysterveyttä ja hanketyötä Pohjois-Savossa

> Liikuntaharjoittelu on hengityselinsairauksia sairastavien keskeinen kuntoutuksen elementti. Ylivoimaisesti eniten on tutkittu liikunnallisen kuntoutuksen vaikutuksia keuhkoahtaumatautia sairastavilla henkilöillä, mutta tutkimusnäyttö etenee myös muiden keuhkosairauksien osalta.

## Hengityselinsairaudet ja liikunnan merkitys

Hengityselinsairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja astma, kuuluvat maailman yleisimpiin tarttumattomiin tauteihin. Ne aiheuttavat merkittävää inhimillistä kärsimystä sekä huomattavan taloudellisen taakan yhteiskunnalle.

Liikuntaharjoittelu on keskeinen osa hengityselinsairauksien kuntoutusta. Kansainväliset suositukset (kuten European Respiratory Society ja American Thoracic Society) ohjaavat kroonisesti keuhkosairaita:
*   **Kestävyyskunto:** 3 kertaa viikossa, vähintään 30 minuuttia, 60 % tai yli oiremaksimista.
*   **Voimaharjoittelu:** Ylä- ja alaraajojen harjoittelu 6–12 toistoa, 2–4 sarjoina, 50–85 % teholla maksimivoimasta.

Tutkimusten mukaan esimerkiksi 2 tuntia viikossa tapahtuva hengästyttävä liikunta voi vähentää keuhkoahtaumatautia sairastavien sairaalahoidon tai kuolleisuuden riskiä 30–40 %. Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistus korostaakin matalan kynnyksen hyvinvointivalmennusta ja ennaltaehkäisevää kuntoutusohjausta.

## KATit LIIKKEELLE -kehittämishanke

Vuonna 2024 käynnistynyt hanke edistää keuhkoahtaumatautia sairastavien liikkumista Pohjois-Savossa Kuopion Seudun Hengityssäätiön tuella.

*   **Nykytilakartoitus:** 34 haastattelua sote-asemien hoitajille ja fysioterapeuteille osoitti, että vaikka liikunnallista kuntoutusta pidetään tärkeänä, paikkakuntakohtaiset erot palveluiden saatavuudessa ja yhteistyössä ovat suuria.
*   **Koulutuskiertue:** 12 koulutusta, joissa tavoitettiin yli 200 terveydenhuollon ammattilaista.
*   **KATit LIIKKEELLE -kuntoutusmalli:** Yhtenäistää potilasohjausta ja sisältää materiaalia sekä ammattilaisille että potilaille.
*   **Verkostoituminen:** Syksyllä 2024 toteutetut 17 verkostoitumiskäyntiä toivat yhteen terveydenhuollon, liikuntatoimen, kansalaisopistojen ja järjestöjen toimijoita.

## MIOLI-interventiotutkimus (2023–2026)

Mitattu ja ohjattu liikuntapalvelu (MIOLI) -tutkimus kohdentuu ikääntyneisiin, joilla on hengitys- ja verenkiertoelimistön sairauksia. Tutkimusta rahoittavat Kuopion Seudun Hengityssäätiö ja OLVI-säätiö, ja sitä toteuttavat Savonia-ammattikorkeakoulu, Kuopion liikuntalääketieteen tutkimuslaitos, Itä-Suomen yliopisto, Kuopion seudun Hengitysyhdistys ja Jyväskylän yliopisto.

*   **Vaihe 1:** Liikunnalliset mini-interventiot ja toimintakykytestaukset (tasapaino, kävelykyky, lihasvoima).
*   **Vaihe 2:** Satunnaistettu kontrolloitu liikuntainterventio (tavoitteena 100 tutkittavaa). Interventioryhmä saa yksilöllisen liikuntasuunnitelman, sauvakävelyä sekä tasapaino- ja lihasvoimaharjoittelua.

## Yhteistyö ja tulevaisuus

Pohjois-Savon hyvinvointialueen strategiassa korostuu monitoimijainen yhteistyö. Molemmat hankkeet pyrkivät edistämään hengityselinsairauksien omahoitoa ja kuntoutusta eri menetelmin. Hankkeiden välinen yhteistyö vahvistaa verkostoja ja mahdollistaa arkiaktiivisuuden tehokkaamman edistämisen alueella.

***

**Kirjoittajat:**
*   Marja Äijö, TtT, gerontologian ja kuntoutuksen yliopettaja, MIOLI-tutkimushankkeen vastaava tutkija, Savonia-ammattikorkeakoulu
*   Leena Hartikainen, ft, projektikoordinaattori, Pohjois-Savon hyvinvointialue