# Sarjamagneettistimulaatio avaa uusia mahdollisuuksia psykiatrisessa hoidossa

> Viimeisestä oljenkorresta kohti yksilöllisempää, nopeampaa ja laajemmin hyödynnettyä ensilinjan hoitomuotoa.

## Johdanto
Psykiatriset häiriöt ovat yleisiä, pitkäkestoisia ja vaikuttavat merkittävästi ihmisen toimintakykyyn ja arjessa selviytymiseen. Vaikka nykyiset lääkkeet ja psykoterapiat auttavat monia, kaikilla hoitovaste ei ole riittävä ja esimerkiksi lääkkeiden haittavaikutukset rajoittavat niiden käyttöä. Siksi on tärkeää, että kehitetään uusia hoitomenetelmiä, jotta voidaan tarjota nykyistä tehokkaampaa ja yksilöllisempää hoitoa (WHO 2025). Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) on yksi näistä kehittyvistä hoitomuodoista.

## Neuromodulaatiohoidon historia
Transkraniaalinen magneettistimulaatio on yksi neuromodulaatiohoitomenetelmistä. Sen historia osoittaa, kuinka eri tieteenalojen havaintojen yhdistäminen voi johtaa merkittäviin läpimurtoihin. Neuromodulaatiohoidoista tunnetuin on aivojen sähköhoito (ECT).

Kiinnostus sähkön hyödyntämiseen heräsi 1700-luvulla Alessandro Voltan ja Luigi Galvanin tutkimusten myötä. Vuonna 1801 Giovanni Aldini hoiti ensimmäisen kerran sähköllä melankoliasta kärsivää potilasta. Vuonna 1938 sähköhoito otettiin kliiniseen käyttöön. Vaikka hoito kehittyi siedettävämmäksi anestesian ja lihasrelaksaation myötä, se vaati silti yleisanestesian. Ratkaisua etsittiin magnetismista, ja vuonna 1985 Anthony Barker kollegoineen kehitti ensimmäisen tutkimuskäyttöön tarkoitetun TMS-laitteen.

## Biologinen vallankumous ja aivotutkimus
1970- ja 1980-luvuilla tapahtunut biologinen vallankumous muutti käsitystä mielenterveyden häiriöistä, joita alettiin tarkastella aivojen ja hermoston toiminnan kautta. Uudet kuvantamismenetelmät, kuten tietokonetomografia ja toiminnallinen magneettikuvaus, mahdollistivat aivojen rakenteellisten ja toiminnallisten erojen tutkimisen. Tutkimuksissa havaittiin esimerkiksi masentuneiden henkilöiden etuotsalohkojen (DLPFC) aktiivisuuden epätasapaino. Tämän pohjalta heräsi ajatus stimuloinnin hyödyntämisestä hoitomuotona, ja TMS hyväksyttiin hoitomenetelmäksi 2000-luvun alussa.

## Sarjamagneettistimulaatio (rTMS)
Sarjamagneettistimulaatio (rTMS) on magneettistimulaation tarkempi hoitomuoto, jossa magneettipulsseja toistetaan säännöllisesti. rTMS on nykyään laajalti käytössä masennuksen hoidossa, ja siitä on vahvaa tutkimusnäyttöä. Hoitoa on tutkittu myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön, traumaperäisen stressihäiriön ja skitsofrenian hoidossa.

Tutkimusnäyttöä on kerätty myös vaikeahoitoisiin häiriöihin. Esimerkiksi Cailhol ym. (2014) tutkivat rTMS-hoidon vaikutusta epävakaan persoonallisuushäiriön oireisiin, havaiten mielialan epävakauden ja aggressiivisuuden lievittymistä. Ahdistuneisuushäiriön hoidossa on puolestaan kokeiltu oikean etuotsalohkon stimulointia hitaalla taajuudella.

## Hoidon tulevaisuus ja teknologinen kehitys
Magneettistimulaatio saattaa mullistaa psykiatrisen hoidon. Vuonna 2022 FDA hyväksyi SAINT-protokollan, joka mahdollistaa perinteisten 4–6 viikon hoitojaksojen tiivistämisen viiteen päivään.

Suomessa Aalto-yliopiston johtama yhteiseurooppalainen tutkimushanke kehittää tekoälyohjattua, reaaliaikaista ja yksilöllistä aivoverkkohoitoa. Tavoitteena on pään muotoon mukautuva laite, joka hyödyntää useita stimulaatiokeloja ja huipputarkkaa aivosähkökäyrää (hd-EEG) säätääkseen stimulaatiota millisekuntien viiveellä.

## Kirjoittajat
*   **Outi Päiveröinen**, Mielenterveys- ja päihdetyön kehittäjä YAMK-opiskelija, Master School, Savonia-ammattikorkeakoulu
*   **Teija Korhonen**, yliopettaja, Master School, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet
*   Albantakis, Larissa & Tononi Giulio. Precision neuromodulation in psychiatry: Focus on temporal interference stimulation. The American journal of psychiatry. 2.4.2026.
*   Allen, Mark. rTMS vs dTMS for depression: Which is better? 11.8.2025.
*   Barker AT, Jalinous R, Freeston IL: Non-invasive magnetic stimulation of human motor cortex. Lancet 1985; 1:1106–1107.
*   Cailhol L, Roussignol B, Klein R ym. Borderline personality disorder and rTMS: a pilot study. Psychiatry Res 2014;216:155–7.
*   Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C ym. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): an update (2014-2018). Clin Neurophysiol 2020;131:474–528.
*   Milev RV, Giacobbe P, Kennedy SH, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 4. Neurostimulation Treatments. The Canadian Journal of Psychiatry. 2016;61(9):561-575.
*   O’Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, et al.: Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biol Psychiatry 2007; 62:1208–1216.
*   Parent, André. Giovanni Aldini: From Animal Electricity to Human Brain Stimulation. Canadian Journal of Neurological Sciences / Journal Canadien des Sciences Neurologiques. 2004;31(4):576-584.
*   Robinson RG, Kubos KL, Starr LB, et al.: Mood disorders in stroke patients: importance of location of lesion. Brain 1984; 107:81–93.
*   STT-info: Aalto-yliopiston johtama 10 miljoonan euron yhteiseurooppalainen hanke kehittää uusia menetelmiä aivotutkimukseen, diagnostiikkaan ja hoitoon. 23.10.2018.
*   Taiminen T. Neuromodulaatiohoidot yleissairaalapsykiatriassa. Kirjassa: Pesonen T, Aalberg V, Leppävuosi A, Räsänen S, Viheriälä L, toim. Yleissairaalapsykiatria. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim 2019:574–84.
*   Trevizol AP, Blumberger DM. An update on repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of major depressive disorder. Clin Pharmacol Therapeutics 2019;106:747–62.
*   Weir, K. 1.7.2026. American Psychological Association. What’s new, what’s next: Using brain stimulation to treat mental illness. Monitor on Psychology, 57(5).
*   World Health Organization. (2025). World mental health today: Latest data.
*   Yam P. Brain stimulation poised to move from last resort to frontline treatment. Proc Natl Acad Sci U S A. 2024 Feb 13;121(7):e2401731121.