# Ensihoidon ja päivystyksen välinen tiedonkulku KEJO:n ja Kansallisen sähköisen ensihoitokertomuksen myötä - Savonia-AMK

> Artikkelissa käsitellään päivystyksen näkökulmaa KEJOsta ja sen sähköisestä ensihoitokertomuksesta.

## Johdanto
Ensihoidon ja päivystyksen välinen tiedonkulku on keskeisessä roolissa potilaiden turvallisessa hoidossa. Hoitovastuun siirtymistilanteet ovat erityisen riskialttiita tilanteita tiedonkulun katkoille. Terveydenhuollon tietojärjestelmät ovat avain parempaan tiedonkulkuun ja turvallisempaan potilashoitoon akuuttihoidossa, ja kehittyneen teknologian avulla on mahdollista ehkäistä ensihoidon ja päivystyksen välisiä informaatio- sekä kommunikaatiokatkoksia.

## Järjestelmäuudistus Varsinais-Suomessa
Varsinais-Suomen hyvinvointialueen ensihoitopalvelu siirtyy käyttämään Kansallista sähköistä ensihoitokertomusta potilastietojen kirjaamisalustanaan. Kansallinen sähköinen ensihoitokertomus on osa KEJO-järjestelmää, joka on viranomaisten yhteinen tietojärjestelmä ja siihen toteutettu sovellusalusta.

Aiemmin Varsinais-Suomessa on käytetty yhteistä Safir Spider -potilastietojen kirjaamisalustaa, joka on taannut sujuvan tiedonkulun hätäkeskuksen, ensihoidon ja päivystyksen välillä. Jatkossa ensihoito ja päivystys tulevat käyttämään eri kirjaamisalustoja. Tämä opinnäytetyö tehtiin Tyks Akuutille, jotta päivystys voi varautua järjestelmäuudistukseen ja varmistaa tiedonkulun jatkuvuuden.

## Tutkimuksen toteutus
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa kahdelta KEJOa ja Kansallista sähköistä ensihoitokertomusta jo käyttävältä hyvinvointialueelta (Pohjois-Pohjanmaa ja Pohjois-Savo) päivystyksen kannalta olennaisia tekijöitä. Tutkimusaineisto kerättiin haastattelemalla päivystysten henkilökuntaa.

## Keskeiset havainnot ja kehittämisehdotukset
Tutkimuksen merkittävin kehittämisehdotus Tyks Akuutille on KEJO-päätelaitteiden hankkiminen päivystyksen käyttöön. KEJO-järjestelmän käyttömahdollisuus päivystyksessä takaisi:
* Varmemman tiedonkulun
* Ajantasaisen tiedon saatavuuden
* Paremman tilannetietoisuuden

Kansallinen sähköinen ensihoitokertomus koettiin päivystyksen henkilökunnan keskuudessa helppolukuiseksi, selkeäksi ja systemaattiseksi. Kanta-palvelun kautta välittyvä tieto ja KEJO-päätelaitteiden tarjoama ajantasainen näkymä koettiin tärkeiksi erityisesti kriittisesti sairaiden potilaiden hoidon valmistelussa.

## Johtopäätökset
Vaikka siirtyminen erillisiin järjestelmiin on merkittävä muutos, KEJO ja Kansallinen sähköinen ensihoitokertomus koettiin positiiviseksi uudistukseksi. Huolellisella suunnittelulla ja työntekijöiden osallistamisella voidaan varmistaa, että potilaan hoitopolku pysyy sujuvana myös järjestelmäuudistuksen jälkeen.

***

**Kirjoittaja:**
Tytti Jokimaa, Digitalisaation asiantuntija sosiaali- ja terveysalalla, YAMK-opiskelija, Savonia-ammattikorkeakoulu

**Lähteet:**
* Adeniyi, A., Arowoogun, J., Rawling, C., Okolo, C. & Babawarun O. 2024. The impact of electric health records on patient care and outcomes: A comprehensive review. World Journal of Advanced Research and Reviews, 21 (2), 1446-1455.
* Alajlan, A. A. M., Alanazi, A.A.A., Al Fahad, A. I. A., Alnughaymishi, A.A.S. & Al Harbi, S. H. 2024. The role of electronic medical records (EMRs) and health informatic technician in enhancing interdisciplinary collaboration. Journal of Health Sciences 8 (1), 1860–1869.
* Dúason, S., Gunnarsson, B. & Svavarsdóttir, M. H. 2021. Patient handover between ambulance crew and healthcare professionals in Icelandic emergency department: a qualitative study. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine, 29 (1), 1-11.
* Ehlers, P., Seidel, M., Schancher, S., Pin, M., Fimmers, R., Kogej, M. & Gräff I. 2021. Prospective Observational Multisite Study of Handover in the Emergency Department: Theory versus Practice. Western Journal of Emergency Medicine, 22 (2), 401-409.
* San Sai Solutions n.d. Verkkojulkaisu. https://www.sansaisolutions.com/wp/safir-spider/
* Schatz, A., Osterhoff G., Georgi, C., Joeres, F., Neumuth, T. & Rockstroh, M. 2024. Improving preparation in the emergency trauma room: the development and impact of real-time data transfer and dashboard visualization system. International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery, 20 (2), 301-310.
* STM 2021. Korkean varautumisen viestintä ja tietojärjestelmät. Hallinnan ja käytön toimintamalli ohje.
* Troyer, L. & Brady, W. 2020. Barriers to effective EMS to emergency department information transfer at patient handover: A systematic review. The American Journal of Emergency Medicine, 38 (7), 1494-1503.
* Varha n.d. Verkkojulkaisu. https://www.varha.fi/fi/paivystykset
* Vuorinen, S. 2019. Valmius ja jatkuvuudenhallintasuunnitelma. Ohje sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoille. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisu.