# Kansainvälistä yhteistyötä kehittämässä - ikääntyminen, neurologiset sairaudet ja fyysinen aktiivisuus tarkastelun kohteena BIP opintojaksolla

> BIP opintomatkalta näkemyksiä neurologisesta kuntoutuksesta.

## BIP-opintojakso Prahassa
Belded intensive programme (BIP) -opintojakso teemalla neurologinen kuntoutus toteutui Prahassa, Tšekissä. Mukana oli noin 30 fysioterapian opiskelijaa Suomesta, Kreikasta ja Tšekistä, sekä kuusi opettajaa (kaksi kustakin maasta). Ohjelma koostui tieteellisestä, kulttuurisesta ja sosiaalisesta osuudesta. Tieteellinen osuus perustui opettajien luentoihin, joissa esitettiin näyttöön perustuvaa tutkimustietoa.

## Väestön ikääntyminen ja neurologiset sairaudet
Globaalisti väestö vanhenee ja elinajanodote on pidentynyt, vaikka kasvu on viime vuosina hidastunut tai kääntynyt laskuun esimerkiksi Tšekissä. Väestön ikääntyessä neurologisten sairauksien, kuten aivohalvauksen ja dementoivien sairauksien, ilmaantuvuus kasvaa. Nämä sairaudet lisäävät merkittävästi toimintakykyrajoitteisten elinvuosien määrää, minkä vuoksi ennaltaehkäisyyn tulisi kiinnittää erityistä huomiota.

## Neurologinen kuntoutus ja fysioterapian menetelmät
Viikon aikana käsiteltiin useita fysioterapian menetelmiä, kuten:
* Motor program activating therapy
* Vojta-terapia
* WATSU (vesiterapia)

Professori Kamila Rasova esitteli tutkimustaan MS-taudin kuntoutuksesta. Tulokset osoittivat, että varhaisessa vaiheessa toteutettu yksilöllinen fysioterapia yhdistettynä psykologin vetämään ryhmäterapiaan vähentää väsymystä ja parantaa elämäntyytyväisyyttä. Teknologian, kuten virtuaalitodellisuuden ja pelillistämisen, hyödyntäminen yläraajojen kuntoutuksessa on myös osoittautunut lupaavaksi.

## Fyysisen aktiivisuuden merkitys
Fyysistä aktiivisuutta ei hyödynnetä riittävästi neurologisten sairauksien ennaltaehkäisyssä ja kuntoutuksessa, vaikka se on yksi tehokkaimmista hoitomuodoista. Aktiivisuus tukee aivoterveyttä ja on keskeisessä roolissa sekundaaripreventiossa, vähentäen stressiä, ahdistusta ja masennusta sekä parantaen kognitiivisia kykyjä. Implementoinnissa hyödynnetään kansainvälisiä suosituksia, kuten UKK-instituutin soveltavan liikkumisen suosituksia, Physical Activity Guidelines for Americans -ohjeistusta sekä ACSM:n suosituksia.

## Kansainvälisen yhteistyön merkitys
Kansainvälinen yhteistyö on välttämätöntä tiedon edistämiseksi ja tulevaisuuden globaaliin työelämään valmistautumiseksi. Yliopistojen ja ammattikorkeakoulujen välinen yhteistyö mahdollistaa monipuolisen osaamisen kehittymisen. Opetuksen tulee jatkossa nojautua entistä vahvemmin näyttöön perustuvaan tietoon, mikä edellyttää tutkimusyhteistyön tiivistämistä yli rajojen.

## Kirjoittajat
* **Marja Äijö**, TtT, gerontologian ja kuntoutuksen yliopettaja, Savonia-ammattikorkeakoulu
* **Eija Partanen-Kivinen**, LitM, liikuntatieteellisten aineiden lehtori, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet
* Cuesta-Gómez A, et al. (2020). Effects of virtual reality associated with serious games for upper limb rehabilitation inpatients with multiple sclerosis: randomized controlled trial. *J Neuroeng Rehabil.*
* Dumurgier J, Tzourio C. (2020). Epidemiology of neurological diseases in older adults. *Rev Neurol (Paris).*
* Huang Y, et al. (2023). Global, regional, and national burden of neurological disorders in 204 countries and territories worldwide. *J Glob Health.*
* Hrušková N, et al. (2024). People with newly diagnosed multiple sclerosis benefit from a complex preventative intervention-a single group prospective study with follow up. *Front Neurol.*
* Kantawala B, et al. (2023). Physical activity intervention for the prevention of neurological diseases. *Health Sci Rep.*
* Negi YS. (2024). What Do International Collaborations Mean In Higher Education.
* Moore GE, Durstine JL, Painter PL. (2016). ACSM’s Exercise Management for Person With Chronic Diseases and Disabilities.
* Physical Activity Recommendations for Adults with Chronic Health Conditions. Physical Activity Guidelines for Americans. 2nd Edition.
* Population Pyramids of the World from 1950 to 2100, Czech Republic, 2022.
* Population Pyramids of the World from 1950 to 2100, Finland, 2022.
* Prokopiusova T, et al. (2020). Randomized comparison of functional electric stimulation in posturally corrected position and motor program activating therapy: treating foot drop in people with multiple sclerosis. *Eur J Phys Rehabil Med.*
* Rasova K, et al. (2015). Motor programme activating therapy influences adaptive brain functions in multiple sclerosis: clinical and MRI study. *Int J Rehabil Res.*
* Roser M. (2018). “Twice as long – life expectancy around the world”. *OurWorldInData.org.*
* Santiago JA, Potashkin JA. (2023). Physical activity and lifestyle modifications in the treatment of neurodegenerative diseases. *Front Aging Neurosci.*
* Sánchez-González JL, et al. (2024). Critical review of the evidence for Vojta Therapy: a systematic review and meta-analysis. *Front Neurol.*
* Schitter AM, et al. (2020). Applications, indications, and effects of passive hydrotherapy WATSU (WaterShiatsu)-A systematic review and meta-analysis. *PLoS One.*
* Soveltavan liikkumisen suositukset 2019. UKK-instituutti.
* Sujkowski A, et al. (2022). The protective role of exercise against age-related neurodegeneration. *Ageing Research Reviews.*
* Padhy GK, Raj JO. (2021). Environmental Physiotherapy and Global Issues. *International Journal of Innovative Science and Research Technology.*