# Kilpajuoksu sähkötupakan yleistymistä vastaan: miten lautapelillä voi vaikuttaa? - Savonia-AMK

> Sähkösavukkeiden tulo tupakkamarkkinoille on tuonut uusia haasteita ja huolia.

## Sähkötupakoinnin yleistyminen nuorten keskuudessa

“Se tuoksuu niin paljon paremmalta kuin savuke, se ei voi olla yhtä vaarallinen”, “Ne ovat leluja, joilla on mukava leikkiä, mutta en käytä niitä nikotiinin takia”. “Makuja valitessa on kuin olisit karkkikaupassa, valitset vain omat suosikkisi”. Näillä sanoilla nuoret kommentoivat ajatuksiaan sähkötupakoinnista Scheffelsin ym. tekemässä tutkimuksessa, joka on julkaistu tammikuussa 2023 International Journal of Drug Policy -lehdessä.

Sähkösavukkeiden tulo tupakkamarkkinoille on tuonut uusia haasteita ja huolia. Huolta liittyy erityisesti sähkösavukkeiden käytön yleistymiseen nuorten keskuudessa. Vuonna 2023 tehdyssä kouluterveyskyselyssä päivittäin sähkötupakkaa käyttävien nuorten osuus kasvoi vuodesta 2021 kaikissa ikäryhmissä. 8. ja 9. luokkalaisista pojista seitsemän prosenttia ja tytöistä kuusi prosenttia käytti päivittäin sähkötupakkaa.

Tuotteiden erilaiset maut sekä nikotiinittomat nestevaihtoehdot lisäävät mielikuvaa sähkötupakan vaarattomuudesta. Erilaiset laitteet mahdollistavat esimerkiksi höyryn avulla leikkimisen ja temppuilun. Nikotiinia sisältävien sähkösavukkeiden käyttö lisää muiden nikotiinituotteiden käyttöä, sekä päivittäistä tupakointia nuorilla.

## Terveyshaitat

Sähkösavukkeissa on useita terveydelle haitallisia aineita. Sähkösavukkeiden sisältämän nikotiinin tiedetään aiheuttavan riippuvuutta. Sähkösavukkeiden käyttö alentaa keuhkojen toimintakykyä ja haittaa niiden normaalia toimintaa. Lisäksi sähkötupakka aiheuttaa suun ärsytystä, yskää, päänsärkyä ja pahoinvointia. Terveyteen liittyvien vaikutusten arviointi on monimutkaista, sillä laitteiden ja niissä käytettävien nesteiden kehitys on nopeaa.

## Kansainvälinen yhteistyö ja IM-menetelmä

Alkuvuodesta 2023 seitsemän terveydenhoitajaopiskelijaa osallistui viiden päivän intensiivikurssille Ghentissä, Belgiassa. Mukana oli opiskelijoita ja opettajia Suomesta, Virosta, Unkarista ja Belgiasta. Kurssilla hyödynnettiin IM-menetelmää (Intervention Mapping eli interventiokartoitus) terveysongelmien ratkaisemiseksi.

IM-menetelmä sisältää kuusi askelta:
1. Tarpeen määrittely
2. Tavoitteiden asettaminen
3. Teoriaan perustuvat menetelmät ja käytännön suunnittelu
4. Intervention rakentaminen
5. Toteutus
6. Arviointi

## Lautapeli työkaluna terveyden edistämisessä

Yksi intensiivikurssin interventioista keskittyi nuorten sähkötupakan käyttöön. Lopputuloksena syntyi lautapeli, jossa hyödynnettiin "framing"-menetelmää (asian hyötyjen ja haittojen esittely) sekä aktiivista oppimista.

Pelin tarkoituksena on herättää nuorten ajatuksia sähkötupakan käytöstä skenaarioiden kautta. Pelaaja kohtaa erilaisia tilanteita, kuten: "Olet matkalla koulusta kotiin ja kaverisi tarjoaa sinulle sähkötupakkaa. Otatko sen?". Vastausvaihtoehdot ohjaavat pelaajaa eri reiteille, mikä auttaa ymmärtämään valintojen seurauksia. Peli sai inspiraatiota "The Last Straw" -lautapelistä.

Pelin tavoitteena on käsitellä sähkötupakointia "leikin" kautta, mikä voi lisätä nuorten tietoisuutta ja vaikuttaa heidän päätöksentekoonsa. Lautapeli voisi toimia kustannustehokkaana ja helposti jalkautettavana työkaluna kouluopetuksessa.

## Kirjoittajat

*   **Emma Meronen**, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, emma.meronen@edu.savonia.fi
*   **Meiju Teittinen**, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, meiju.teittinen@edu.savonia.fi
*   **Tiia Siikanen**, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, tiia.siikanen@edu.savonia.fi
*   **Terhi Kulo**, TtM lehtori, Savonia AMK, terhi.kulo@savonia.fi

## Lähteet

*   Artevelde University of Applied Sciences 2022. Health and Care; International Semester Programmes.
*   Bartholomew, L. Kay, Parcel, Guy S., Kok, Gerjo & Gottlieb, Nell H. 2016. Planning health promotion programs: an intervention mapping approach.
*   Duodecim Terveyskirjasto 2016. Lääketieteen sanasto.
*   Haarala, Päivi 2022. Terveydenhoitajan ammatilliset osaamisvaatimukset.
*   Helenius, Jenni & Kivimäki, Hanne 2023. Lasten ja nuorten hyvinvointi – kouluterveyskysely 2023.
*   Kinnunen, Jaana, ym. 2019. Nicotine matters in predicting subsequent smoking after e-cigarette experimentation: A longitudinal study among Finnish adolescents.
*   Scheffels, Janne, ym. 2023. E-cigarette use in global digital youth culture. A qualitative study of the social practices and meaning of vaping among 15–20-year-olds in Denmark, Finland, and Norway.
*   Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2021. Sähkösavuke.