# Monialainen suursimulaatio terveys- ja sosiaalialan ammatillisen osaamisen ytimessä - Savonia-AMK

> Simulaatio-oppimisen pedagogia perustuu konstruktivistiseen oppimiskäsitykseen, jonka mukaisesti asioita opitaan yhdessä työskennellen.

## Monialaisuuden merkitys sosiaali- ja terveysalalla

Terveys- ja sosiaalialalla tarvitaan monialaista yhteistyötä jokapäiväisissä asiakastilanteissa, joissa yhteinen pohdinta tuottaa parasta saatavilla olevaa hoitoa sekä sitouttaa asiakasta hoitoon. Monialaisuutta tarvitaan myös akuuteissa tilanteissa, esimerkiksi monipotilas-, kriisi- tai uhkatilanteissa, joissa ammattilaisten on yhdessä ratkaistava ongelmia nopeasti.

Kun opiskelijat ja ammattilaiset voivat tarkastella monialaisia tilanteita yhdessä opintojen tai täydennyskoulutuksen aikana, he ymmärtävät aikaisempaa laajemmin monialaisen työskentelyn merkityksen. Monialaisen opetuksen ja työskentelyn kehittäminen yhdistyy meneillään olevaan sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatioon, jonka tavoitteena on ammattialojen työntekijöiden aikaisempaa tiiviimpi yhteistyö.

## Suursimulaatio oppimismenetelmänä

Simulaatio on tehokas menetelmä, koska se mahdollistaa oppimisen työelämää muistuttavissa olosuhteissa turvallisesti ja suunnitelmallisesti. Perinteisesti simulaatioita on toteutettu pienryhmissä, mutta suursimulaatio mahdollistaa suuren osallistujajoukon monialaisen oppimisen tila-, aika- ja henkilöresursseja säästäen.

Savonia-ammattikorkeakoulun terveysalan opettajat ovat kehittäneet monialaista suursimulaatio-opetusta tutkimusperusteisesti vuodesta 2017 lähtien. Kehittämistyö on palkittu vuoden 2018 opetustekona.

## Pedagogiset periaatteet

Simulaatio-oppimisen pedagogia perustuu konstruktivistiseen oppimiskäsitykseen, jossa asioita opitaan yhdessä työskennellen. Siihen kuuluvat myös:
* **Kokemuksellinen oppiminen:** Tuetaan opiskelijoiden aktiivista osallistamista luovan ajattelun, tilannetietoisuuden ja ongelmanratkaisutaitojen kehittämiseksi.
* **Integratiivinen oppiminen:** Oppijan sosiaalinen, kognitiivinen ja tunteiden taso ovat olennaisia.
* **Reflektointi:** Oppimiskeskustelu toimii reflektiivisenä vaiheena, jossa kokemuksia tarkastellaan oppimistavoitteiden näkökulmasta ammatillisen kasvun tukemiseksi.

Suursimulaatiossa sovelletaan draamaperustaista lähestymistapaa, jossa oppijat seuraavat näyttelijöiden ja ammattilaisten toteuttamaa simulaatiota havainnoijina.

## Vuoden 2023 suursimulaatio: Päihteiden käyttö raskauden aikana

Vuoden 2023 suursimulaatio käsitteli päihteiden käyttöä raskauden aikana. Tilaisuuteen ilmoittautui ennätysmäärä, reilu 800 osallistujaa.

### Toteutus
* **Kohderyhmä:** Sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset, kouluttajat ja opiskelijat.
* **Sisältö:** Tapahtumasarja raskauden toteamisesta ja menettelytavoista, sisältäen kohtaamisia apteekissa, äitiysneuvolassa, ensihoidossa, HAL-poliklinikalla sekä sosiaalityön ja kätilötyön piirissä.
* **Tekniikka:** Hyödynnettiin etukäteen kuvattuja videoita, live-juontoja, Vimeo-lähetyksiä ja digitaalisia sovelluksia (kuten presemo©) havainnoijien osallistamiseen.

## Yhteistyökumppanit

Suursimulaatioiden suunnittelussa ja toteutuksessa ovat olleet mukana:
* Itä-Suomen yliopisto (farmasian, hammaslääketieteen, hoitotieteen, lääketieteen ja yhteiskuntatieteellisten alat sekä opettajakoulutus, oppimis- ja tietotekniikkatukipalvelut)
* Pohjois-Savon hyvinvointialue
* Karelia-ammattikorkeakoulu
* Savon ammattiopisto
* Vaihtuvat sidosryhmät

## Tulokset ja johtopäätökset

Alustavien tulosten perusteella simulaatio tuotti merkittäviä monialaisen yhteistyön oppimiskokemuksia. Realistisuus, jota tuottivat ammattilaiset ja näyttelijät, edisti oppimista. Havainnoijien välisen keskustelun tukena käytetty presemo©-työkalu osoittautui tehokkaaksi tavaksi kerätä kommentteja ja kysymyksiä suurelta yleisöltä.

Monialainen simulaatio-opetus haastaa myös opettajia, vaatien hyviä ohjaustaitoja, aiheen hallintaa ja kykyä antaa rakentavaa palautetta. Vuoden 2024 alussa julkaistaan Itä-Suomen yliopiston ja yhteistyökumppaneiden laatima verkkokäsikirja suursimulaation järjestämisen tueksi.

## Lähteet

* Diaz-Navarro C, Laws-Chapman C, Moneypenny M & Purva M. The ASPiH Standards – 2023: guiding simulation-based practice in health and care.
* Kekoni, Taru & Mönkkönen, Kaarina & Hujala, Anneli & Laulainen, Sanna & Hirvonen, Jukka. 2019. Moniammatillisuus käsitteinä ja käytänteinä.
* Nyström, Sofia, Dahlberg, Johanna, Hult, HÅkan & Abrandt Dahlgren, Madeleine. 2016. Observing of interprofessional collaboration in simulation: A socio-material approach.
* OKM. 2019. Tutkintoon johtavan koulutuksen kehittäminen tukemaan sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamista.
* Silén-Lipponen, Marja & Saaranen Terhi. 2021. Reflection as a Factor Promoting Learning Intrprofessional Collaboration in a Large-group Simulation in Social and Health Care.
* Stanley, Karen & Stanley, David. 2019. The HEIPS framework: Scaffolding interprofessional education starts with health professional educators.
* Stegmann, Karsten, Pilz, Florian, Siebeck, Matthias & Fischer, Frank. 2012. Vicarious learning during simulations: Is it more effective than hands-on training?
* Tynjälä, Päivi, Virtanen, Anne, Klemola, Ulla, Kostiainen, Emma & Rasku-Puttonen, Helena. 2016. Developing social competence and other generic skills in teacher education: applying the model of integrative pedagogy.