# Sairaanhoitajien työkierto - Savonia-AMK

> Kokemuksia työkierrosta kansansairauksien hoitotyössä.

## Työkierron määritelmä ja direktio-oikeus
Työkierto tarkoittaa tavallisesti sitä, että työntekijä siirtyy omaehtoisesti työpaikan toiseen toimipisteeseen tekemään toista tehtävää. Työkierrosta ei ole määräystä työehtosopimuksessa eikä lainsäädännössä. Jos työkierto ei onnistu työntekijälle omaehtoisesti, työnantaja voi pakottaa työkiertoon direktio-oikeudella. Tämä tarkoittaa sitä, että työnantaja voi tehdä päätöksen, miten, missä, milloin ja millä välineillä työtä tulee tehdä. 

Työnantajan direktio-oikeudelle on rajoituksena työehtosopimus, työsopimus ja lainsäädäntö. Työntekijää ei saada siirtää toiseen työpisteeseen, jos työntekijä ei sitä halua, ja jos työsopimuksessa on sovittu työpaikaksi vain tietty toimipiste. Kunta-alan työehtosopimuksen (KVTES) mukaan työnantaja voi kuitenkin pakottaa työntekijän tekemään tilapäisesti muutakin kuin työsopimuksessa määriteltyä ja sovittua työtä (Aspelund 2018).

## Ammatillinen osaaminen ja kehittyminen
Hautalan (2018) mukaan sairaanhoitajien ammatillinen osaaminen vahvistui työkierron aikana ja se koettiin myönteisenä ammatillista osaamista vahvistavana tekijänä. Osaamisen vahvistuminen näkyi muun muassa hoito- ja ATK-taitojen vahvistumisena. Miinalainen (2017) toteaa, että työkiertoa voisi hyödyntää enemmänkin ammatillisen osaamisen kehittämisessä ja korostaa esimiesten tärkeää roolia työkierron kehittämisessä ja hoitohenkilöstön tukemisessa.

## Tutkimus työkierrosta kansansairauksien hoitotyössä
Sairaanhoitajien työkiertoa on tutkittu jonkin verran Suomessa ja kansainvälisesti, mutta kansansairauksien hoitotyön alueelta ei löytynyt tutkittua tietoa. Tämän vuoksi aihe valikoitui opinnäytetyön aiheeksi. Tutkimus toteutettiin laadullisena tutkimuksena, jonka tarkoituksena oli selvittää sairaanhoitajien kokemuksia työkierrosta kansansairauksien hoitotyössä. Tavoitteena on kehittää työkiertoa ja hyödyntää tuloksia uusien sairaanhoitajien perehdytyksessä.

## Tutkimustulokset: Ammatillisuus ja organisaation tuki
Tutkimuksessa nousi esille, että sairaanhoitajan kokonaisvaltainen kliininen hoitotyön osaaminen edistää ammatillisuutta. Laaja ammattitaito ja työkokemus antavat varmuutta, mutta myös oma asenne uuden oppimiseen on olennaista.

Organisaation tuki on keskeinen tekijä työkierron onnistumisessa. Sairaanhoitajien vähäisen määrän vuoksi työhyvinvointiin tulee panostaa tukemalla ja kannustamalla työkiertoon. Tämä vahvistaa työntekijän tunnetta ammatillisesta riittävyydestä sekä työpaikan veto- ja pitovoimaa.

## Työkierron kehittäminen ja pito- ja vetovoima
Työkierron kehittämisessä avainasemassa ovat johtaminen sekä esihenkilön ja henkilöstön välinen suhde. Työkierto parantaa kollegiaalisuutta, kun toisen tekemää työtä arvostetaan. Perehdyttämisen tärkeys ja mentorointi nousivat myös keskeisiksi tekijöiksi (Kuusisto, Arola & Salin 2021).

Jatkossa työntekijöiden mahdollisuuksia vaikuttaa omaan työkiertoonsa ja osallistua sen kehittämiseen tulisi lisätä. Kemmo, Jääskeläinen & Pahkamäki (2022) toteavat, että mahdollisuudet urakehitykseen ja oman osaamisen kehittämiseen ovat tärkeitä pitovoimatekijöitä, joissa työnantajan ja esihenkilöiden kannustus on ratkaisevaa.

## Lähteet
* Hautala, Heli 2018. Kehittääkö työkierto osaamista? Sairaanhoitajien kirjoitelmia työkierrosta. Terveyskasvatuksen Pro Gradu-tutkielma. Liikuntatieteellinen tiedekunta. Jyväskylän yliopisto. http://urn.fi/URN:NBN:fi:jyu-201804172100.
* Kemmo, Jussi, Jääskeläinen, Kersti & Pahkamäki, Nelli 2022. Sote- alan pito- ja vetovoima: keskustelupiirissä esihenkilöt ja korkeakoulu. TAMK-konferenssi: TAMK Conference 2022. Tampereen ammattikorkeakoulun julkaisuja. 56–62. https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-7266-66-3.
* Kuusisto, Terhi, Arola, Tanja & Salin, Sirpa 2021. Sairaanhoitajien työhön sitoutuminen ja arvostava johtaminen yliopistosairaalassa. Tutkiva hoitotyöaikakausilehti 19(3), 3–11. https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2022020417598.
* Miinalainen, Ritva 2017. Hoitohenkilöstön työkierto ja ammatillinen osaaminen sairaalassa. Pro-Gradu-tutkielma. Hoitotyön johtaminen. Itä-Suomen yliopisto. https://erepo.uef.fi/bitstream/handle/123456789/17838/urn_nbn_fi_uef-20170189.pdf?sequence=1.