# Savonia-artikkeli: Motivaatio avainasemassa terveysvalmennuksen onnistumisessa

> Kansansairaudet ovat väestössä yleisiä pitkäaikaisia sairauksia, jotka vaikuttavat työkykyyn ja lisäävät terveydenhuollon palveluita ja lisäävät kuolleisuutta, jonka kautta ne vaikuttavat suuresti kansantalouteen.

## Kansansairauksien haasteet ja ehkäisy
Pitkäaikaiset sairaudet, kuten sydän- ja verisuonitaudit, syöpä, diabetes, hengityselinsairaudet ja mielenterveyden häiriöt, aiheuttavat merkittävää inhimillistä kärsimystä. Näiden sairauksien ilmaantuvuutta voidaan vähentää vaikuttamalla riskitekijöihin, kuten tupakointiin, alkoholinkäyttöön, ruokavalioon ja liikkumattomuuteen.

Vaikka Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on antanut suosituksia vuosikymmeniä, suomalaiset sairastuvat edelleen sairauksiin, jotka olisivat osittain ehkäistävissä elintapamuutoksilla. Tämän vuoksi on kehitetty erilaisia ohjausmenetelmiä, kuten motivoiva keskustelu ja ratkaisukeskeinen työskentelytapa, tukemaan omahoitoa.

## Kliininen asiantuntijuus ja terveysvalmennus
Hyvinvointialueilla tarvitaan asiantuntijoita kehittämään kansansairauksien ehkäisyä ja potilaan omahoidon tukea. Tähän tarpeeseen vastaa Savonia-, Tampereen ja Turun ammattikorkeakoulujen yhteistyönä toteutettu *Kliininen asiantuntija, Omahoidon tukeminen ja kansansairauksien hoitotyö* YAMK-koulutus.

Terveysvalmennuksessa hyödynnetään Edward Wagnerin (1998) kehittämää terveyshyötymallia, jossa korostuvat:
* Asiakaskeskeisyys
* Hoidon suunnitelmallisuus
* Omahoidon tukeminen

Valmennuksessa asiakas määrittää omat tavoitteensa, ja ammattilaisen tehtävänä on tukea ja kannustaa niiden saavuttamisessa säännöllisten kontaktien, kuten puheluiden tai sähköisten viestien, avulla.

## Motivaation merkitys onnistumisessa
Tutkimukset osoittavat, että hyvä motivaatio on merkittävin tekijä terveysvalmennuksen onnistumisessa. Onnistumiseen vaikuttavat myös:
* Asiakkaan ja ammattilaisen välinen toimiva viestintä
* Ammattilaisen osaaminen valmennusmenetelmistä
* Asiakkaan sitoutuminen muutokseen

Haasteita valmennukselle aiheuttavat voimavarojen puute tai motivaation puute, jolloin vakavatkaan terveysriskit eivät riitä motivoimaan muutokseen. Ammattilaisen on tärkeää tunnistaa asiakkaan yksilölliset tarpeet ja valita sopiva valmennusote, sillä liian tiivis tai vaativa ote voi joissakin tilanteissa aiheuttaa asiakkaalle syyllisyyttä tai ahdistusta.

## Terveysvalmennuksen hyödyt
Yksilölle onnistuneet elintapamuutokset parantavat elämänlaatua ja lisäävät terveitä elinvuosia. Terveydenhuollon näkökulmasta kansansairauksien ehkäisy on taloudellisesti järkevää, sillä ennaltaehkäisy on aina edullisempaa kuin sairauksien hoitaminen. Vaikka ammattilainen voi tarjota tietoa ja tukea, lopullinen ajattelun muutos ja elintapamuutoksen toteuttaminen vaativat asiakkaalta itseltään vahvaa tahtoa ja motivaatiota.

## Kirjoittajat
* **Eevariitta Poroila**, th, kansanterveyshoitaja, kliininen asiantuntija -opiskelija (YAMK), omahoidon tukeminen ja kansansairauksien hoitotyö tutkinto-ohjelma
* **Marja-Anneli Hynynen**, TtM, lehtori, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet
1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL 2022. [https://thl.fi/fi/web/kansantaudit](https://thl.fi/fi/web/kansantaudit)
2. Motivoiva haastattelu ja ratkaisukeskeinen työskentelytapa. – Käypä hoito. 2020. [https://www.kaypahoito.fi/nix02726](https://www.kaypahoito.fi/nix02726)
3. Poroila Eevariitta. 2022. Terveyshyötymalli ja terveysvalmennus. Kansanterveyshoitajien kokemuksia. Kliininen asiantuntija, omahoidon tukeminen ja kansansairauksien hoitotyö -tutkinto-ohjelma. YAMK. Savonia-ammattikorkeakoulu.