# Seikkailuterapia syöpää sairastavien lasten ja nuorten kuntoutumisen tukena

> Syöpäsairauksilla ja niiden hoidoilla on monenlaisia hyvinvointia heikentäviä vaikutuksia niin syövän aktiivisessa vaiheessa kuin sairaudesta toipumisen jälkeenkin.

## Syövän vaikutukset lapsen ja nuoren arkeen
Syöpäsairaudet ja niiden hoidot pirstaloivat sairastuneiden lasten ja nuorten arkea sairaalajaksojen, kivun, väsymyksen ja pahoinvoinnin myötä. Tämä estää koulunkäynnin sekä vapaa-ajanvieton ja kanssakäymisen ikätovereiden kanssa, mikä voi johtaa sosiaaliseen eristyneisyyteen, psykologiseen ahdistukseen ja vaikeuttaa normaalia kehitystä.

Syöpään liittyvä väsymys on pitkäkestoinen ja psyykkisesti raskas oire, johon liittyy heikkoutta ja energianpuutetta. Liikkumattomuus heikentää lihasvoimaa, kestävyyttä, liikkuvuutta, fyysistä kuntoa, keskittymiskykyä ja itsetuntoa, mikä puolestaan laskee kokemusta omasta kyvykkyydestä eli minäpystyvyyttä. Säännöllisen liikunnan on kuitenkin todettu parantavan lihasvoimaa ja kestävyyttä, mikä auttaa sietämään rasitusta ja jaksamaan arjessa.

## Luonto ja seikkailuterapia kuntoutusmenetelminä
Terveydenhuollossa syövän hoito keskittyy usein sairauden voittamiseen, mutta potilaan yksilölliset tarpeet saattavat jäädä vähemmälle huomiolle. Luontoympäristöt, kuten seikkailuterapia, puutarhaterapia tai Green Care -menetelmät, tarjoavat mahdollisuuksia sosiaaliseen kanssakäymiseen ja omien kykyjen uudelleenarviointiin. Luonnolla on todettu olevan stressiä ja ahdistusta lievittäviä, itsetuntoa kohottavia sekä verenpainetta laskevia vaikutuksia.

Seikkailuterapia on toiminnallinen menetelmä, joka sisältää seikkailullisia aktiviteetteja ja kokemusten reflektointia. Tutkimusten mukaan se:
* Kehittää henkistä sitkeyttä ja minäpystyvyyttä.
* Vähentää psyykkistä ahdistuneisuutta.
* Lisää sosiaalista kanssakäymistä.
* Innostaa nuoria liikkumaan enemmän vapaa-ajallaan.

## Sairaanhoitajan rooli ja holistinen lähestymistapa
Sairaanhoitajan läsnäolo luontoseikkailuilla on tärkeää terveydentilan seuraamiseksi ja mahdollisten haavereiden hoitamiseksi. Uudessa ympäristössä hoitaja oppii tuntemaan lapsen tai nuoren yksilönä syöpädiagnoosin takana, mikä auttaa tukemaan potilasta hoidon eri vaiheissa myös sairaalassa.

Seikkailuterapia edistää holistista terveyttä, jossa ihminen huomioidaan ainutlaatuisena kokonaisuutena. Menetelmä soveltuu erityisen hyvin avohoidossa oleville nuorille, joiden vointi sallii rasittavan liikunnan. Onnistunut toteutus vaatii ammattitaitoisten seikkailuterapeuttien, hoitajien ja tukihenkilöiden yhteistyötä.

## Yhteenveto
Syövästä toipuminen on pitkä ja raskas prosessi. Seikkailuterapia voi auttaa lapsia ja nuoria löytämään elämäänsä uutta iloa ja voimaa. Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalveluissa tarvitaan yhä enemmän asiakaslähtöisiä, ihmiskeskeisiä ja innovatiivisia palveluita, jotka hyödyntävät esimerkiksi suomalaista luontoa.

## Kirjoittajat
* **Laura Mikkola**, AMK-opiskelija, sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma, Savonia-ammattikorkeakoulu, laura.mikkola@edu.savonia.fi
* **Marja Silén-Lipponen**, yliopettaja, sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma, Savonia-ammattikorkeakoulu, marja.silen-lipponen@savonia.fi

## Lähteet
* Chan, Ying Tung, et al. 2021. Adventure Therapy for Child, Adolescent, and Young Adult Cancer Patients: A Systematic Review. *Supportive Care in Cancer* 29(1), 35–48.
* Epstein, Iris 2004. Adventure Therapy: A Mental Health Promotion Strategy in Pediatric Oncology. *Journal of Pediatric Oncology Nursing* 21(2), 103–110.
* Li, Ho Cheung William, et al. 2018. Adventure-based Training to Promote Physical Activity and Reduce Fatigue Among Childhood Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial. *International Journal of Nursing Studies* 83, 65–74.
* Wynn, Belynda, Alexandra Frost & Paddy Pawson 2012. Adventure Therapy Proves Successful for Adolescent Survivors of Childhood Cancers. *Nursing New Zealand* 18(1), 28–30.
* Zebrack, Brad, Minyoung Kwak & Laura Sundstrom 2017. First Descents, an Adventure Program for Young Adults with Cancer: Who Benefits? *Supportive Care in Cancer* 25(12), 3665–3673.