# Suun terveydenhuollon hoitohenkilöstön työuupumus lisääntyy

> Tutkimuksessa selvitettiin vuosien 2003–2019 välillä suomalaishammaslääkäreiden työhyvinvointia, terveyttä ja työkykyä.

## Työuupumuksen yleistyminen suun terveydenhuollossa

Covid-19-pandemia on kuormittanut Suomen suun terveydenhuoltoa rajusti, erityisesti julkisella sektorilla. Kasvanut hoitovelka ja työpaineet ovat lisänneet hammaslääkäreiden kokemusta riittämättömyydestä, mikä on johtanut työuupumukseen. Huolestuttavaa on erityisesti nuorten hammaslääkäreiden arvio omasta jaksamisestaan; moni epäilee, ettei jaksa työskennellä alalla kokopäiväisesti eläkeikään saakka.

Hakanen ja Kaltiainen (2019) toteuttivat laajan seurantatutkimuksen hammaslääkäreiden työhyvinvoinnista vuosina 2003–2019. Tutkimus osoitti, että työuupumus on ollut hammaslääkäreiden keskuudessa yleisempää kuin suomalaisilla työikäisillä yleensä jo vuodesta 2003 lähtien.

## Tilastot työuupumuksesta vuonna 2019

Vuoden 2019 tutkimustulokset osoittivat uupumusoireiden kasvua:
* **Vakava työuupumusoireilu:** 3 % hammaslääkäreistä.
* **Lievä oireilu:** 43 % hammaslääkäreistä.
* **Ei uupumusoireita:** 54 % (laskua vuoden 2014 60 %:sta).

Työympäristö vaikutti merkittävästi oireiluun:
* **Julkinen sektori:** 56 % koki lievää tai vakavaa uupumusta. Kroonista väsymystä koki 72 %, joista 24 % vähintään kerran viikossa.
* **Yksityissektori:** 30 % koki lievää tai vakavaa uupumusta. Kroonista väsymystä koki 48 %, joista 11 % vähintään kerran viikossa.
* **Vuokratyövoima:** 65 % koki työuupumusta, joista 6 % vakava-asteista.

## Työn muutos ja kuormitustekijät

Suun terveydenhuollon työ on muuttunut kliinisestä kädentaidosta yhä enemmän digitalisaation ja näyttöpäätetyön suuntaan. Kirjaamisvelvoitteet vievät merkittävän osan työajasta. Lisäksi suurten omistajaketjujen yleistyminen on lisännyt kiirettä ja tuloshakuisuutta. Pienten paikkakuntien rekrytointihaasteet ja vaatimukset laajoista aukioloajoista kuormittavat henkilöstöä entisestään.

Hoitotyön sosiaalinen luonne, jatkuva muutos, asiakkaiden kasvavat odotukset ja vähenevä työn autonomisuus ovat keskeisiä kuormitustekijöitä. Ylisitoutuminen ja kutsumusammattiin liittyvä velvollisuudentunto altistavat työn ja vapaa-ajan epätasapainolle.

## Koronapandemian vaikutukset ja stressitekijät

Nirosen (2023) kirjallisuuskatsauksen mukaan suun terveydenhuollon stressitekijöitä ovat muun muassa pelkopotilaat, yksintyöskentely, epäergonomiset työasennot ja tarkkuutta vaativat tehtävät. Nämä altistavat emotionaaliselle uupumukselle, kyynistymiselle ja saavutusten vähättelylle, mikä puolestaan lisää hoitovirheiden riskiä.

Koronapandemia vahvisti oireita entisestään. Fyysisinä oireina korostuivat väsymys, päänsärky ja unettomuus, psyykkisinä taas ahdistus, masennusoireet ja itsemurha-ajatukset. Nuorten aikuisten (alle 36-vuotiaat) työhyvinvointi on todettu muita heikommaksi, ja he kokevat vähemmän työn imua kuin vanhemmat kollegansa.

## Ennaltaehkäisy ja johtaminen

Tilanteen helpottamiseksi tarvitaan:
* **Esihenkilötyötä:** Tilanteen puheeksi ottaminen ennen uupumuksen pitkittymistä.
* **Työterveyshuollon roolia:** Aktiivista tukea ja seurantaa.
* **Työympäristön kehittämistä:** Työajan mukauttamista ja työtyytyväisyyden parantamista.

## Kirjoittajat
* **Karoliina Nironen**, suuhygienisti (YAMK) -opiskelija, Sosiaali- ja terveysalan kehittämisen ja johtamisen tutkinto-ohjelma, Savonia-ammattikorkeakoulu
* **Minna Hoffrén**, FT, lehtori, Savonia-ammattikorkeakoulu, Master school

## Lähteet
* Ahola, Kirsi & Hakanen, Jari 2010. Terveysammattilaisten työuupumus: erityisenä haasteena vuorovaikutus auttamistyössä. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 126 (18), 2139–2146.
* Arwa U., Alsaggaf, Mohammad, Bustani, Mushriq, Abid, Faisal, F. Hakeem & Hassan, Abed 2022. Burnout assessment among academic dental staff during COVID-19: Data from Arab countries. Journal of Dental Education, Jul 3.
* Hakanen, Jari & Kaltiainen, Janne 2019. Hammaslääkäreiden työhyvinvointi Suomessa 2019: 16 vuoden seurantatutkimus 2003–2019. Työterveyslaitos: Suomen Hammaslääkäriliitto ry.
* Hakanen, Jari, Kaltiainen, Janne & Mäkiniemi, Jaana-Piia 2022. Miten Suomi voi -tutkimus: Työhyvinvoinnin kehittyminen kesään 2022 mennessä. Työterveyslaitos.
* Haslam, S. Kimberly, Wade, Alma, Macdonald, Lindsay K., Johnson, Jennifer & Rock, Leigha D. 2022. Burnout syndrome in Nova Scotia dental hygienists during the COVID-19 pandemic: Maslach Burnout Inventory. Canadian Journal of Dental Hygiene 56 (2), 63–71.
* Kaltiainen, Janne & Hakanen, Jari 2023. Miten Suomi voi -tutkimustulokset 9.3.2023. Työterveyslaitos.
* Nironen, Karoliina 2023. Suun terveydenhuollon hoitohenkilöstössä esiintyvä työperäinen uupumus; kuvaileva kirjallisuuskatsaus. YAMK-opinnäytetyö. Savonia-ammattikorkeakoulu.
* Suomen Hammaslääkäriliitto ry 2021. Koronakriisin kasvattama hoitovelka ja työpaine kuormittamat hammaslääkäreitä.
* Yingying, Zhang, Li, Yan, Heiqing, Long, Lu, Yang, Jing, Wang, Yiyun, Liu, Juncai, Pu, Li, Liu, Xiaogang, Zhong & Jin, Xing 2022. Occupational Differences in Psychological Distress Between Chinese Dentists and Dental Nurses. Frontiers in Psychology 13.