# Tulehduksellisen suolistosairauden kanssa voi elää ihan tavallista elämää

> Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on elinikäinen sairaus, jonka kanssa voi oppia elämään.

## Yleisyys ja sairauden luonne
Tulehduksellista suolistosairautta (IBD) voidaan pitää kansansairautena. Kansaneläkelaitoksen tilastojen mukaan Suomessa oli vuoden 2023 lopussa lähes 60 000 IBD-potilasta, mikä vastaa reilua prosenttia väestöstä. Sairauden esiintyvyys on kolminkertaistunut viimeisen 15 vuoden aikana.

IBD jaotellaan:
*   **Haavaiseen paksusuolentulehdukseen** (haavainen koliitti, colitis ulserosa): Tulehdus rajoittuu paksusuolen ja peräsuolen alueelle.
*   **Crohnin tautiin**: Tulehdus voi esiintyä missä tahansa ruuansulatuskanavan osassa.
*   **Luokittelemattomaan, välimuotoiseen koliittiin**.

Sairaus on elinikäinen ja autoimmuunipohjainen, eikä siihen ole tällä hetkellä parantavaa hoitoa. Taudinkuva on yksilöllinen, ja siihen kuuluu oireettomia jaksoja sekä aktiivisia vaiheita. Tyypillisiä oireita ovat vatsakivut, ripuli, veriulosteet, väsymys ja ruokahaluttomuus.

## Hoito ja seuranta
Lääkehoito on IBD:n pääasiallinen hoitomuoto, jonka tavoitteena on tulehduksen rauhoittaminen ja oireettoman tilan saavuttaminen. Käytössä on tulehdusta lievittäviä lääkkeitä, immuunivastetta muuttavia lääkkeitä, biologisia lääkkeitä, antibiootteja sekä tarvittaessa hiven- ja vitamiinivalmisteita.

Leikkaushoitoa harkitaan yksilöllisesti, mikäli lääkehoito ei tehoa tai ilmenee komplikaatioita, kuten suoliahtaumia tai märkäisiä tulehduksia.

## Ravitsemus ja elintavat
IBD:ssä ravitsemus on tukihoito, eikä erityisruokavalio ole välttämätön. Suosituksena on noudattaa yleisiä ravitsemusohjeita (lautasmalli, säännölliset ateriat, paljon kasviksia ja kalaa). Sairastunut oppii itse tunnistamaan ruoka-aineet, jotka lisäävät oireilua, kuten esimerkiksi:
*   Runsasta raakakasvisten käyttöä
*   Kokojyväleipää
*   Omenaa, lanttua, kaalia, papuja, sipulia, paprikaa
*   Kahvia, sorbitolia, ksylitolia
*   Roskaruokaa sekä mausteisia ja tulisia ruokia

## Arki ja elämänhallinta
IBD-diagnoosin jälkeen potilaalle pyritään järjestämään ensikäynti IBD-hoitajalle, jossa käydään läpi sairauden hallintaa, lääkitystä, mielialaa, työssäkäyntiä ja muita elämän osa-alueita.

*   **Raskaus ja seksuaalisuus:** Rauhallinen IBD ei vaikuta hedelmällisyyteen. Raskaus suositellaan ajoitettavan oireettomaan vaiheeseen.
*   **Matkustaminen:** Matkustaminen on mahdollista, kunhan huolehditaan hyvästä elintarvike- ja käsihygieniasta.
*   **Työ ja asepalvelus:** Sairaus ei sulje pois ammatteja. Työelämässä ja opiskelussa on tärkeää huomioida vessan läheisyys aktiivivaiheessa.
*   **Vertaistuki:** Tukea tarjoavat muun muassa *IBD ja muut suolistosairaudet ry*, Terveyskylän Vatsatalo sekä IBD-digihoitopolku.

## Mielen hyvinvointi ja uupumus
Sairastuneilla on kohonnut riski masennukseen ja ahdistuneisuuteen, erityisesti nuorilla aikuisilla. Sosiaalinen tuki, lääkehoitoon sitoutuminen ja stressinhallintataidot edistävät selviytymistä.

Potilaat kokevat usein uupumusta, joka johtuu tulehduksesta, kivuista, unihäiriöistä tai ravintoaineiden puutoksista. Parhaillaan on valmisteilla uusi hoitosuositus (valmistuu arviolta 2025) IBD-potilaan uupumuksen tunnistamiseen ja hoitoon.

## Kirjoittajat
*   **Elisa Kajava**, sairaanhoitajaopiskelija, Savonia-ammattikorkeakoulu
*   **Marja Silén-Lipponen**, yliopettaja, terveysalan tutkintokoulutus, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet
*   Berenblum Tobi, C. et al. (2024). *Adolescent and caregiver perceptions of addressing mental health in inflammatory bowel disease*.
*   Huovinen, M. (2024). *Ensikäynti IBD-sairaanhoitajan vastaanotolla* ja *Potilaan seuranta IBD-sairaanhoitajan vastaanotolla*. Duodecim, Oppiportti.
*   KELA:n tilastot (9105RS002).
*   *Opi tuntemaan IBD. IBD-potilaan opas* (2019).
*   Popa, S. et al. (2024). *Coping Strategies and Inflammatory Bowel Disease: A Narrative Review*.
*   *Potilaskokemusselvitys 2023*. Pfizer, Nordic Healthcare Group, IBD ja muut suolistosairaudet ry.
*   Terveyskylä. Vatsatalo.