# Viranomaisten ja yritysten yhteistyö koronapandemian aikana Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä

> Inhimillisen turvallisuuden projekteihin liittyy aina olennaisena osana nopea vaikuttavuuden ennakkoarviointi, jonka tavoitteena on etsiä keinoja tilanteen parantamiseksi.

## PRIA-menetelmä vaikuttavuuden arvioinnissa

Inhimillisen turvallisuuden projekteihin liittyy aina olennaisena osana nopea vaikuttavuuden ennakkoarviointi. PRIA (Prospective Rapid Impact Assessment for human security) on Savoniassa kehitetty menetelmä, joka on räätälöity YK:n inhimillisen turvallisuuden lähestymistapaan. Se perustuu rakenteelliseen yhteiskehittämisen työpajamenetelmän ja portfolioanalyysin yhdistelmään.

PRIA-viitekehys muodostuu kuudesta kategoriasta:
* **Tavoitteet:** toiveet, arvot
* **Mahdollisuudet:** mahdolliset maailmat
* **Uhkat:** pelot, riskit
* **Vahvuudet:** olemassa olevat kapasiteetit
* **Heikkoudet:** haavoittuvuudet, puuttuvat kapasiteetit
* **Toimenpiteet:** keinot, strategiat

## Portfoliolaskenta (PDA) päätöksenteon tukena

Portfoliolaskenta (Portfolio Decision Analysis, PDA) auttaa yhteisen ymmärryksen rakentamisessa, kun toimijoiden erilaiset intressit ja näkemykset vaikeuttavat päätöksentekoa. Siinä yksittäisen vaihtoehdon sijaan verrataan useista vaihtoehdoista koostuvia portfolioita. Menetelmä mahdollistaa sellaisten asioiden tunnistamisen, jotka nousevat optimiportfolioon riippumatta kriteerien painoarvosta.

## Työpajan toteutus Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä

Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä toteutettiin valmennus, jonka tavoitteena oli parantaa esimiesvalmiuksia. Osana tätä järjestettiin virtuaalinen työpaja, jossa 24 johtamistyötä tekevää osallistujaa arvioi pandemian vaikutuksia ja varautumista.

Osallistujat jaettiin kuuteen ryhmään, jotka käsittelivät PRIA-viitekehyksen eri osa-alueita:
* **Ryhmät I ja II:** Mahdolliset maailmat sekä uhkat, pelot ja riskit.
* **Ryhmät III ja IV:** Vahvuudet, olemassa olevat kapasiteetit sekä haavoittuvuudet, puuttuvat kapasiteetit ja heikkoudet.
* **Ryhmät V ja VI:** Tavoitteet, toiveet, arvot sekä keinot, toimenpiteet ja strategiat.

Työpajassa tunnistettiin yhteensä 61 tekijää, joista tehtiin 20 erillistä arviointia.

## Tulokset ja havainnot

Tuloksia tarkasteltiin ammattiryhmittäin (lääkärit, hoitajat, muu henkilöstö) sekä vyöhykkeittäin.

* **Lääkärit:** Painottivat suojavarusteiden huoltovarmuutta, hoitohenkilökunnan riittävyyttä ja johtamisen merkitystä.
* **Hoitajat:** Painottivat tiedottamisen yhtenäisyyttä ja hoitohenkilökunnan riittävyyttä.
* **Muu henkilöstö:** Korostivat tilojen uudelleenjärjestelyjä ja laajempia kriisinäkökulmia, kuten talouden romahtamista.

Suurimmat näkemyserot (hajonnat) liittyivät Kuopion kaupungin kanssa tehtävään yhteistyöhön, positiivisen palautteen vähäisyyteen sekä poikkeustilanteen byrokratiaan. Näitä hajontaa sisältäviä tekijöitä voidaan pitää heikkoina signaaleina ja mahdollisina innovaatioiden lähteinä.

## Kirjoittajat
* Miika Kajanus, Savonia-ammattikorkeakoulu
* Tiina Arpola, Savonia-ammattikorkeakoulu
* Tuomo Eskelinen, Savonia-ammattikorkeakoulu
* Jyri Wuorisalo, Savonia-ammattikorkeakoulu
* Heli Laapotti, Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri

## Lähteet
* Eskelinen, T., Kajanus, M., Wuorisalo, J., Hoxha-Jahja, A., Nastase, C., Chasovschi, C., Santti, U., Laapotti, H. 2021. Method for Human Security based Prospective Rapid Impact Assessment (PRIA) -analysis of 5 case studies. The Society for Risk Analysis – European Conference 2021, June 14-16 in Espoo, Finland
* Lahtinen, T.J., Hämäläinen, R.P., Liesiö, J. (2017). Portfolio decision analysis methods in environmental decision making, Environmental Modelling & Software, 94, 73–86.
* Paldanius & Kajanus M. 2021. Future Divercities-project (e)valuation report. Savonia University of Applied Sciences Serie 2/2021.
* Savolainen, Mervi ja Vuorinen, Sari (toimittajat) 2019. Sopimusperusteinen varautuminen. Ohje sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoille. Valtioneuvosto.fi. 2019-05-23. s 15. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-4068-0
* United Nation 2016. HUMAN SECURITY HANDBOOK – An integrated approach for the realization of the Sustainable Development Goals and the priority areas of the international community and the United Nations system. Human Security Unit · United Nations · January 2016