# Esteetön koti etänä -toimintamalli: Kotiutuvan asiakkaan elinympäristön arviointia

> Kymenlaakson hyvinvointialueen kotikuntoutuksessa kehitetty toimintamalli, jossa kodin esteettömyyttä arvioidaan reaaliaikaisen videoyhteyden avulla.

## Tausta ja kehittäminen
Sosiaali- ja terveysalalla kehitetään digitaalisia ratkaisuja terveyden ja elämänlaadun tukemiseksi sekä uusien työskentelytapojen luomiseksi. Kuntoutuksen etäpalvelut mahdollistavat ammattilaisille uuden tavan tuottaa palveluja ja hyödyntää asiakkaan elinympäristöä kuntoutusjakson aikana.

Kymenlaakson hyvinvointialueen kotikuntoutuksessa kehitettiin *Esteetön koti etänä* -palvelumalli, jossa kuntoutusalan ammattilaiset arvioivat kodin esteettömyyttä reaaliaikaisen videoyhteyden välityksellä. Toimintamalli kehitettiin osana Miia Kolan (2024) YAMK-opinnäytetyötä.

## Toimintaperiaate
Kuntoutuksen kotiarviointi toteutetaan videoneuvotteluohjelmalla, jossa asiakkaan omainen tai avustava henkilö kuvaa mobiililaitteella kodin sisä- ja ulkotiloja. Ammattilainen arvioi näiden kuvien perusteella kodin esteettömyyttä ja apuvälinetarvetta.

*Esteetön koti etänä* on prototyyppimalli, joka sisältää:
* Palveluvision
* Toimintamallikuvauksen
* Kirjallisia ohjeita ammattilaisille, asiakkaille ja heidän läheisilleen

Malli kehitettiin kahdessa työpajassa, joihin osallistui kotikuntoutuksen ammattilaisia. Työpajoissa hyödynnettiin sekä virtuaalista työskentelyä että simuloitua testitilannetta.

## Hyödyt ja rajoitteet
Työpajojen ja aineiston perusteella etäkotiarvioinnin todettiin tarjoavan useita etuja:
* Kotiutusprosessin nopeutuminen ja sujuvoittaminen
* Yhteistyön tehostuminen eri ammattilaisten välillä
* Matkustuskustannusten vähentyminen
* Ammattilaisten työajan kohdentaminen muihin tehtäviin

**Huomioitavaa:**
* Etätoteutus ei sovellu kaikkiin tilanteisiin; yksilöllinen arviointi on aina välttämätöntä.
* Videoyhteys soveltuu erityisesti fyysisten rakenteiden ja tilojen arviointiin.
* Asiakkaan liikkumista tai arjen toimintakykyä ei voida luotettavasti arvioida etänä, jolloin perinteinen kotikäynti on suositeltava.

## Käyttöönotto
*Esteetön koti etänä* -toimintamalli on tällä hetkellä käytössä Kymenlaakson hyvinvointialueen kotiutusyksiköissä. Mallia voidaan soveltaa myös muihin kuntoutuspalveluihin sekä ammattilaisten välisiin etäkonsultaatioihin.

**Lisätietoja:**
Opinnäytetyö on luettavissa Theseuksessa: [https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024053119374](https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024053119374)

## Kirjoittajat
* **Miia Kola**, digitalisaation asiantuntija sosiaali- ja terveysalalla, YAMK-opiskelija, Savonia-ammattikorkeakoulu
* **Teija Niskanen**, lehtori, Savonia-ammattikorkeakoulu, liiketalous ja jatkuvan oppimisen yksikkö
* **Elisa Snicker**, lehtori, Savonia-ammattikorkeakoulu, jatkuvan oppimisen yksikkö, Master School