# Harjoittelu tuo varmuutta– suuronnettomuustilanteet hallintaan oppimispelin avulla

> Kehittämistyössä luodaan Kuopion yliopistollisen sairaalan päivystykseen suuronnettomuusoppimispeli.

## Suuronnettomuuksien hallinta terveydenhuollossa

Maailmanlaajuisesti suuronnettomuudet – tilanteet, joissa on samanaikaisesti useita loukkaantuneita tai menehtyneitä – ovat lisääntyneet. Vaikka terrorismin uhka on kasvanut, Suomessa suuronnettomuuden aiheuttaa todennäköisimmin liikenneonnettomuus tai tulipalo.

Suuronnettomuus vaatii terveydenhuollon kapasiteetin uudelleenarviointia ja kykyä johtaa logistisesti suuria potilasmääriä. Harjoittelu on kriittistä, sillä se edistää nopeaa päätöksentekokykyä stressaavassa tilanteessa, tehostaa toimintaa ja vähentää potilaiden kuolleisuutta sekä vammautumista. Päivystyksen sairaanhoitajat työskentelevät etulinjassa, ja heidän kliininen kokemuksensa sekä harjoittelunsa vaikuttavat suoraan sairaalan kykyyn selviytyä onnettomuustilanteista.

## Pelillistäminen oppimisen tukena

Pelit tarjoavat laadukkaan ja kustannustehokkaan tavan oppia. Tutkimusten mukaan simulaatiopelit lisäävät tyytyväisyyttä, tietoa ja taitoja verrattuna perinteiseen koulutukseen. Pelillistäminen voi:
* Lisätä motivaatiota ja tarjota onnistumisen kokemuksia.
* Kehittää tiimityötä ja kommunikaatiota, mikä parantaa potilasturvallisuutta.
* Parantaa tiedon sisäistämistä, yhteistyökykyä, realismia ja päätöksentekokykyä.

Tutkijat suosittelevat, että pelillistäminen yhdistetään muihin opetusmenetelmiin parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

## Suuronnettomuusoppimispelin kehittäminen KYS:lle

Kuopion yliopistolliseen sairaalaan (KYS) kehitettiin suuronnettomuusoppimispeli, jonka tavoitteena oli vahvistaa päivystyksessä vastaavina sairaanhoitajina toimivien johtamistaitoja.

* **Toteutus:** Peli luotiin magneettitaululle, jossa liikutellaan eri toimijoita (hoitajat, kirurgit, anestesiologit).
* **Painopisteet:** Peli keskittyy häiriötilanteen johtamiseen, potilaiden sijoitteluun, priorisointiin ja henkilökunnan resurssointiin. Potilaat on luokiteltu värikoodein (punainen, keltainen, vihreä), eikä peli keskity yksittäisten vammojen hoitoon.
* **Skenaariot:** Peli sisältää kaksi skenaariota, jotka sijoittuvat eri kellonaikoihin (päivystysaika ja virka-aika), mikä tuo haasteita resurssien hallintaan.

## Tulokset ja kokemukset

Oppimispeliä testattiin 27 sairaanhoitajalla pienryhmissä. Osallistujien palautteen perusteella:
* Kaikki vastaajat pitivät peliä hyvänä oppimismenetelmänä.
* 100 % koki johtamistaitojensa kehittyneen.
* Valtaosa (81 % täysin samaa mieltä, 19 % joksenkin samaa mieltä) koki hallitsevansa suuronnettomuustilanteen tehtävät paremmin pelin jälkeen.

Peliä tullaan jatkossa hyödyntämään koulutuksen ja perehdyttämisen apuvälineenä KYS:n suuronnettomuusohjeen jalkauttamisessa.

## Kirjoittajat

* **Marja Suuronen**, Sairaanhoitaja, YAMK-opiskelija, KYS, Pohjois-Savon hyvinvointialue
* **Suvi Aura**, TtT, lehtori terveysala, Savonia-ammattikorkeakoulu

## Lähteet

* Bai, S., Zeng, Q., Shen, Y., Cao, L. & He, M. 2024. Application of gamilication teaching in disaster education: scoping review. Advancing digital helath & open science. JMIR Serious Games 12
* Centre for research of the epidemiology of disasters. 2020. The human costs of disasters: an ovwevies of the last 20 years (2000-2019). United nations office for disasters risk education.
* Dahalan, F., Alias, N. & Shaharom, M. 2023. Gamification and game based learning for vocational. education and training: A systematic literature review. Education and information technologies 29, 1279–1317.
* Gentry, S. Gauthier, A. L`Estrade Ehrstom, B. Wortley, D. Lilienthal, A., Tudor Car, L., DauwelsOkutsu, S. Nikolaou, C. K., Zary, N., Campbell, J. & Car, J. 2019. Serious gaming and gamification education in health professions: Systematic rewiew. JMIR Publications 21(3).
* Jonson, C-O., Petterson, J., Rybing, J., Nilsson, H. & prytz, E. 2017. Short simulation exercises to improve emergency department nurses self-efficase for initial disaster management: Controlled before and after study. Nurse education Today 55, 20.
* Järvilehto, L. 2013. Uusi oppiminen. Eduskunnan tulevaisuusvaliokunnanjulkaisu 8/2013
* Kuisma, M. & Porthan, K. 2021. Suuronnettomuudet. Teoksessa Kuisma, M., Holmström, P., Nurmi, J., Porthan, K., Puolakka, T., Alakare, J. & Sinivuori, E. Ensihito. 8. uudistettu painos. Helsinki: Sanoma Pro Oy. 811–834.
* Murphy, J., Kurkland, L., RÅdestad, M., Magnusson, S., Ringqvist, T. & Ruter, A. 2021. Emergency department registered nurses overestimate their diisaster competency: A cross-sectional study. International emergency nursing 58.
* Murphy, J., Rådestad, M., Kurland, L., Jirwe, M., Djalali, A. & Ruter, A. 2019. Emercency department registeres nurses`disaster medicine competencies. An exploratory study utilizing a modified Delphi technique. International emergency nursing 43.
* Mbanjumucyo, G., Nahayo, E., Polzin-Rosenberg, N. & Gettermole, G. 2018. Major incident simulation in Rwanda: Areport of two exercises. African Journal of Emergency Medicine 2, 75–78.
* Park, H.Y. & Kim, J.S. 2017 Factors influencing disaster nursing core competencies of emergency nurses. Applied Nursing Research 37, 1–5.
* Reed, J. 2020. Gaming in Nursing Education: Recent Trends and Future Paths. Journal of Nursing Education 59, 375–381.
* Telner, D., Bujas-Bobanovic, M., Chan, D., Chester, B., Marlow, B., Meuser, J., Rothman, A. &Harvey, B. 2010. Game-based versus traditional case-based learning. National library of medicine 56 (9).
* Vuillaume, L., Laudren, G., Bisio, A., Thevenot, P., Pelaccia, T. & Chauvin, A. 2021. A didactic escape game for emergency medicine aimed at learning to work as a team and makingdiagnoses: Methodology for game development. Advanced digital health & open science 9 (3).