# Tekoälypohjaiset ratkaisut terveydenhuollossa kaipaavat tuekseen vahvan eettisen pohjan

> Tekoäly on ohjelmisto, joka suorittaa ihmismäistä ajattelua laskennallisesti ja sitä käytetään kaikkialla, jossa on tarpeen analysoida suuria datamääriä.

## Johdanto
Tekoäly on ohjelmisto, joka suorittaa ihmismäistä ajattelua laskennallisesti ja sitä käytetään kaikkialla, jossa on tarpeen analysoida suuria datamääriä. Tekoälyllä voidaan tarkoittaa esimerkiksi tietoteknisiä laitteita sekä ohjelmistoja, joskaan määritelmä ei ole yksiselitteinen. Usein tekoälyjärjestelmiin liitetään myös niiden kyky oppimiseen, adaptiivisuuteen sekä ainakin osittaiseen autonomisuuteen.

Erilaiset tekoälyyn pohjautuvat ratkaisut ovat yleistymässä terveydenhuollon sektorilla, jossa niillä voidaan edistää esimerkiksi personoitujen palveluiden oikea-aikaisuutta. Tekoälyn hyödyntämistä on kuitenkin tarkasteltava eettisestä näkökulmasta: mikä on hyvää, oikeutettua ja toivottavaa toimintaa.

## Bioetiikan viitekehys terveydenhuollon tekoälyssä
Wallenius (2022) tarkasteli opinnäytetyönään tehdyssä narratiivisessa kirjallisuuskatsauksessa tekoälypohjaisia terveydenhuollon ratkaisuita bioetiikan viitekehystä hyödyntäen. Tarkastelu tehtiin neljän ulottuvuuden mukaisesti:
* Autonomia
* Oikeudenmukaisuus
* Vahingon välttäminen
* Hyvän tekeminen

## Tekoälyn mahdollisuudet ja hyödyt
Tutkimusten mukaan tekoälypohjaiset ratkaisut mahdollistavat:
* Kustannussäästöjä
* Diagnostiikan kehittymistä ja tarkentumista
* Lääketieteen yleistä kehitystä
* Potilasturvallisuuden paranemista
* Hoitohenkilökunnan resursointia vaativampiin tehtäviin automaation hoitaessa rutiinitehtäviä

## Eettiset haasteet
### Autonomia ja vastuu
Merkittävä osa ihmisistä haluaa säilyttää autonomian potilastietojensa jakamisen suhteen ja suhtautuu varauksella tietojen luovuttamiseen yksityisille teknologiayrityksille. Ihmiset eivät ole vielä valmiita antamaan kokonaisvastuuta hoidosta tekoälylle, vaan toivovat ihmisen pysyvän vastuullisena toimijana. Tekoälyn toivotaan olevan ammattilaisten apuna, ei heidän korvaajanaan.

### Oikeudenmukaisuus ja syrjimättömyys
Tekoälyjärjestelmien käyttö voi aiheuttaa välillistä syrjintää. Erityisiä riskiryhmiä ovat iäkkäät, kehitysvammaiset, syrjäytymisvaarassa olevat sekä etniset vähemmistöt. Järjestelmien suunnittelussa on huomioitava näiden ryhmien tarpeet, saavutettavuus ja esteettömyys.

### Yksityisyys ja tietoturva
Ammattilaiset ovat usein halukkaampia hyödyntämään potilasdataa tekoälysovelluksissa kuin potilaat ovat sitä jakamaan. Lisäksi haasteena ovat terveydenhuollon tekoälyratkaisuiden mahdolliset haavoittuvuudet ja tietojärjestelmien tietoturva.

## Johtopäätökset
Tekoälyn juurruttaminen terveydenhuoltoon vaatii vielä ponnisteluja, sillä toimintaympäristön erityiskysymyksiä on vaikea muokata tekoälyn ymmärtämään muotoon. Eettisten haasteiden ratkaisemiseksi tarvitaan:
* Sidosryhmien osallistamista järjestelmien suunnitteluun
* Lisätutkimusta haavoittuvien ryhmien kokemuksista
* Koulutuksen lisäämistä sekä kansalaisille että ammattilaisille
* Avoimen keskustelun ylläpitämistä tekoälyn mahdollisuuksista ja rajoitteista

## Kirjoittajat
* **Mika Wallenius**, sairaanhoitaja (AMK), digitalisaation asiantuntija sosiaali- ja terveysalalla (YAMK) -koulutusohjelman opiskelija.
* **Liisa Klemola**, Lehtori, FT, Savonia-ammattikorkeakoulu, jatkuvan oppimisen yksikkö, Master School, Kuopio.
* **Elisa Snicker**, Lehtori, CBC, KTM, TtM, Savonia-ammattikorkeakoulu, jatkuvan oppimisen yksikkö, Master School, Kuopio.

**Opinnäytetyön nimi:** Narratiivinen kirjallisuuskatsaus terveydenhuollon Tekoälypohjaisista ratkaisuista sekä näiden eettisistä näkökulmista, Bioetiikan näkökulma.