Savonia-artikkeli Pro: Hormonimuutokset ja halu – miten vaihdevuodet vaikuttavat naisen seksuaalisuuteen?
Savonia-artikkeli Pro on kokoelma monialaisen Savonian asiantuntemusta eri aiheista.
This work is licensed under CC BY-SA 4.0
”Vaihdevuosien oireita ei aina tunnisteta terveydenhuollossa, vaikka hankalien oireiden hoidolla voi olla ratkaiseva merkitys naisten elämänlaatuun ja hyvinvointiin ” (Heikkinen n.d.) Vaihdevuodet vaikuttavat yli puolen miljoonan naisen voimavaroihin. Jopa 77 % vaihdevuosioireisista naisista kokee, ettei aiheesta puhuta tarpeeksi. Moni sinnitteleekin turhaan hoidettavissa olevien oireiden kanssa. Oireet kuuluu tunnistaa ja niitä pitää hoitaa. (Terveystalo n.d.)
Seksuaalisuus ei katoa, se muuttaa muotoaan
Seksuaalisuus on ominaisuus, joka pysyy koko elämän ajan. Seksi on vain pieni osa tätä. Vaihdevuodet eivät ole merkki seksuaalisuuden katoamisesta, eikä seksille ole yläikärajaa. Useimmat pystyvät vaihdevuosi-iässä vihdoin ottamaan kaiken ilon irti omasta seksuaalisuudestaan. Kuukautiset eivät vaivaa, hormonivaihtelut tasaantuvat ja gynekologiset sairaudet helpottuvat. Joskus seksi vaatii aikaa ja vaivannäköä, mutta se on ennen kaikkea lempeä tapa vaalia läheisyyttä – ei pakko, vaan mahdollisuus. Seksielämän ei tarvitse päättyä vaihdevuosiin, jos itse kokee sen tärkeäksi. (Västilä 2023)
Jotkut kokevat vaihdevuosien aikana orgasmivaikeuksia, seksuaalisen halun sekä kiihottumisen vähenemistä. Kuitenkin samalla nautinto kasvaa. Tutkimuksissa on huomattu, että iän myötä naisten tyytyväisyys omaan seksielämään kasvaa. Lisäksi seksuaalinen nautinto kasvaa. Iän myötä itsevarmuus, oman kehon tunteminen sekä toisen tunteisiin virittäytyminen syventyy. (Katainen n.d; Terveystalo 2025.)
Hormonimuutosten vaikutus seksuaaliseen haluun
Estrogeeni on naishormoni, joka vaikuttaa muun muassa kuukautiskiertoon, limakalvojen kosteuteen, luuston vahvuuteen ja mielialaan. Testosteroni eli mieshormoni vaikuttaa naisella seksuaaliseen haluun, energiatasoon sekä lihasmassaan. (Hormoniopas 2025). Testosteroni sekä estrogeenit ylläpitävät seksuaalisuutta, mutta iän myötä naisen estrogeenin tuotanto lähtee laskuun. Jopa joka toinen vaihdevuosioireinen nainen kärsii seksielämän haasteista. Haluttomuus on yksi yleisin oire ja tämä voi johtua nimenomaan estrogeenitason laskusta. (Tiitinen 2023; You, Youseflu, Afrashteh & Niromaand 2021, 56–62.)
Myös vaihdevuosien urogenitaalioireilla voi olla vaikutusta naisen seksuaalisuuteen. Urogenitaalisella oireyhtymällä tarkoitetaan emättimen kuivuutta, polttelu- ja kutinaoireita, yhdyntäkipuja sekä yhdyntäverenvuotoja. Myös kirvely virtsatessa, virtsaamispakko ja toistuvat virtsatieinfektiot lisääntyvät. Urogenitaalioireista kärsii lähes 60% vaihdevuosioireisista naisista, mutta suurin osa heistä ei ota asiaa puheeksi terveydenhuollossa. Tutkimusten mukaan myöskään 70% lääkäreistä ei ota näitä oireita puheeksi. Urogenitaalioireet ovat kuitenkin hoidettavissa ja niiden hoito olisikin tärkeää sillä hoitamattomana oireet jatkuvat loppuelämän. Limakalvojen oheneminen sekä kuivuus voivat myös vaikuttaa seksistä nauttimiseen. Estrogeenihoidolla voidaan kuitenkin hoitaa emättimen limakalvoja ja näin ollen myös lievittää yhdyntään liittyviä kipuja, joka on yhteydessä myös haluttomuuteen. (Peters 2021; Tiitinen 2023; Vaihdevuodet: Käypä hoito -suositus, 2025)
”Mummotauti”: moni nainen jää turhaan ilman diagnoosia
Vaikka vaihdevuodet koskevat puolta väestöstä, edes lääkärit eivät aina tunnista vaihdevuosia. Kaksi kolmesta naisesta ei osannut yhdistää oireitaan vaihdevuosiin. Joskus naiset voivat pitkään huonosti ilman, että oireita tunnistetaan. Monet kokevatkin jääneensä ilman hoitoa. Yksi syy miksi vaihdevuosia ei tunnisteta, johtuu niihin liitetyistä mielikuvista. Niistä on puhuttu muun muassa ”mummotautina” tai ”mummokuumeena”, jolloin mielikuva on kiukkuinen ja hikoileva naishahmo. Todellisuus on eri, ikähaitari on suurempi ja oireet moninaisemmat. Tälläkin hetkellä vaihdevuodet koskettavat yli puolta miljoonaa työssäkäyvää naista. Vaikea tutkittavuus sekä vaihdevuosioireiden moninaisuus selittää hämmennyksen muiden kuin aiheeseen perehtyneiden erikoislääkäreiden joukossa. (Terveystalo 2024a.) Hiljattain ilmestynyt Käypä hoito -suositus tuleekin olemaan tärkeä työväline terveydenhuollon ammattilaisille.
Parisuhde ja intiimiys elämänmuutosten keskellä
Oman kehon ja mielen muutokset vaihdevuosien aikana voivat vaikuttaa itsetuntoon ja aiheuttaa haluttomuutta. Nämä voivat heijastua myös parisuhteeseen ja seksuaalisuuteen. Seksuaalisen viehätysvoiman katoamisen pelko voi johtaa kokonaan seksuaalisuuden kieltämiseen. On hyvä pysähtyä pohtimaan omaa seksuaalisuuttaan ja esimerkiksi muistelemaan, mihin alun perin kumppanissa ihastui. Tämä voi herättää halut uudelleen. (Katainen 2023; Tiitinen 2023.)
Vaihdevuosien aikana mieltymykset voivat muuttua, kuten aiemmin hyväksi todettu seksi muuttuukin epätyydyttäväksi. Esimerkiksi limakalvojen kuivuudesta johtuvat yhdyntäkivut sekä kumppanin tietämättömyys toisen mieltymyksistä voivat heikentää halua. Tähän apuna voi toimia liukuvoiteet, jotka ehkäisevät hankautumista sekä virtsatieinfektioita. Liukuvoiteen käyttö saa useimpien mielestä seksin tuntumaan nautinnollisemmalta. Oman kehon muutoksista onkin tärkeää avoin keskustelu kumppanin kanssa. Pidemmässä suhteessa voi seksistä puhuminen tuntua vaikealta, jos siitä ei ole totuttu puhumaan. Uusien toiveiden esittäminen voi arveluttaa, etenkin jos pelkää loukkaavansa kumppaniaan. Tässä apuna voi toimia esimerkiksi seksuaaliterapeutti. (Katainen 2023; Tiitinen 2023.)
Työ, terveys ja tasapaino – kun työ ja keho käyvät eri tahtiin
Vaihdevuosien vaikutuksista työkykyyn ja työhyvinvointiin on vielä niukasti tutkimustietoa, mutta tiedetään, että 40–60 prosenttia naisista kärsii univaikeuksista ja varhain alkavat vaihdevuodet lisäävät sairauspoissaoloja. Vaikka vaihdevuosi-ikäiset naiset hoitavat työnsä tunnollisesti, se tapahtuu usein oman jaksamisen kustannuksella. He ovat parhaassa työiässä – osaavia, kokeneita ja vastuullisia – mutta oireiden kanssa sinnittely on kohtuutonta. (Terveystalo 2024b.)
Tutkimusten mukaan naiset toivovat työnantajilta ja esihenkilöiltä parempaa ymmärrystä vaihdevuosista. Työpaikoilla tärkeintä olisikin tietoisuuden lisääminen aiheesta. Työnantajien tulisi huomioida ne osana työkykyjohtamista. Terveystalon kyselyn mukaan 43% vastaajista koki, että työnantaja voisi tukea vaihdevuosien aikana tarjoamalla hoitoa työterveyden kautta. Lähes 40% ei kuitenkaan tiennyt, että tällainen tuki voi olla mahdollista. (Terveystalo 2024b.)
Tämä artikkeli on osa terveydenhoitajatyön opintojen kehittämistyötä, jossa terveydenhoitajatyön opetukseen suunniteltiin vaihdevuosien tunnistamiseen ja hoitoon liittyvä oppimateriaali. Uskomme, että hoitajien riittävä tieto ja ymmärrys vaihdevuosista helpottaa aiheesta keskustelemista ja tuen tarjoamista työterveyshuollossa. Koemme, että terveydenhoitajilla on keskeinen rooli aiheen esille tuomisessa ja varhaisen tuen tarjoamisessa. Vaihdevuosiin liittyviä kysymyksiä voisikin ottaa puheeksi jo osana työterveyden terveystarkastusta, jolloin asiakkaalle voidaan tarjota ajantasaista tietoa ja tukea sekä tarvittaessa hoitaa oireita. Näin edistetään sekä työikäisten naisten hyvinvointia että työkyvyn säilymistä.
Kirjoittajat:
Noora Huuskola, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, noora.huuskola@edu.savonia.fi
Maria Korhonen, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, maria.korhonen@edu.savonia.fi
Pauliina Rissanen, lehtori, Savonia AMK, pauliina.rissanen@savonia.fi
Lähteet:
Katainen, R. n.d. Vaihdevuodet ja seksuaalisuus. Verkkojulkaisu. https://riinakatainen.fi/vaihdevuodet-ja-seksuaalisuus/. Viitattu 22.10.2025.
Katainen, R. 2023. Seksuaalinen halu ja haluttomuus vaihdevuosissa. Verkkojulkaisu. Päivitetty 22.5.2023. https://riinakatainen.fi/vaihdevuodet/seksuaalinen-halu-ja-haluttomuus-vaihdevuosissa/. Viitattu 23.10.2025.
Heikkinen, A-M. n.d., Vaietut vaihdevuodet. Terveystalo. https://www.terveystalo.com/fi/kampanjat/vaietut-vuodet. Viitattu 24.10.2025.
Hormoniopas 2025. Naishormonit. Verkkojulkaisu. Päivitetty 13.10.2025. https://hormoniopas.fi/naishormonit/. Viitattu 22.10.2025.
Peters, K. J. 2021. What Is Genitourinary Syndrome of Menopause and Why Should We Care?. The Permanente Journal (25). https://doi.org/10.7812/TPP/20.248. Viitattu 22.10.2025.
Tiitinen, A. 2023. Vaihdevuodet, mielialaoireet ja haluttomuus. Terveyskirjasto. Verkkojulkaisu. Päivitetty 20.10.2023. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01156. Viitattu 22.10.2025.
Terveystalo 2024a. Se tuntematon diagnoosi; Moni nainen jää turhaan ilman hoitoa. Verkkojulkaisu. Päivitetty 17.10.2024. https://www.terveystalo.com/fi/artikkelit/se-tuntematon-diagnoosi-moni-nainen-jaa-turhaan-ilman-hoitoa. Viitattu 22.10.2025.
Terveystalo 2024b. Vaihdevuodet ovat tyyris tabu työpaikoilla. Verkkojulkaisu. Päivitetty 17.10.2024. https://www.terveystalo.com/fi/artikkelit/vaihdevuodet-ovat-tyyris-tabu-tyopaikoilla. Viitattu 27.10.2025.
Terveystalo 2025. ”Määrä vähenee mutta laatu paranee” – naisten seksuaalinen nautinto syvenee vaihdevuosi-iässä. Verkkojulkaisu. Päivitetty 11.3.2025. https://www.terveystalo.com/fi/artikkelit/maara-vahenee-mutta-laatu-paranee–naisten-seksuaalinen-nautinto-syvenee-vaihdevuosi-iassa. Viitattu 22.10.2025.
Terveystalo n.d. Vaietut vaihdevuodet. Verkkojulkaisu. https://www.terveystalo.com/fi/kampanjat/vaietut-vuodet. Viitattu 24.10.2025.
Vaihdevuodet. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Gynekologiyhdistys ry:n ja Suomen Menopaussitutkimusseura ry:n asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen lääkäriseura Duodecim, 2025 (viitattu 22.10.2025). https://www.kaypahoito.fi/hoi50137.
Västilä, T. 2023. Vaihdevuosissa seksi on ihana mahdollisuus – 7 kulmaa vaihdevuosiin ja seksuaaliterveyteen. Orion Pharma 11.8.2023.
You, S., Youseflu, S., Afrashteh, M. Y. & Niromaand, S. 2021. Evaluating Affecting Factors on Sexual Function of Menopausal Women. Preventive Care in Nursing & Midwifery Journal 11(1), 56–62. https://research.ebsco.com/linkprocessor/plink?id=a7976cd1-5345-30eb-8038-693cb625cbf4. Viitattu 23.10.2025.