Kehittämistyön aiheena tarkastellaan seksuaali- ja sukupuolivähemmistöjen kohtaamista työterveyshuollossa toimeksiantajan, Terveystalon, esittämien tarpeiden pohjalta. Aihe on ajankohtainen ja olennainen osa työterveyshoitajan ammatillista osaamista, sillä sukupuoli- ja seksuaalivähemmistöjen kohtaamisten edistäminen tukee yhdenvertaisia ja turvallisia palveluja kaikille asiakkaille ilman syrjinnän ja stigman riskiä. Terveydenhoitajan eettisten suositusten mukaan terveydenhoitajan työn tulee perustua ihmisarvon kunnioittamiseen, mikä tarkoittaa asiakkaiden kohtaamista yhdenvertaisesti ketään syrjimättä, itsemääräämisoikeuden kunnioittamista ja yhteiskunnallisen oikeudenmukaisuuden edistämistä. (Terveydenhoitajaliitto n.d.)

Mikä ihmeen sateenkaari?

Seksuaalivähemmistöön kuuluvat kaikki he, joiden seksuaalinen suuntautuminen on jotain muuta kuin heteroseksuaali. Heterot kokevat vetoa muita kuin samaa sukupuolta olevia kohtaan. Sukupuolivähemmistöihin puolestaan kuuluvat kaikki he, ketkä eivät koe syntymässä määritettyä sukupuoltaan omakseen tai sukupuolen ilmaisu on syntymässä määritetyn sukupuolen vastaiset. Esimerkiksi transsukupuoliset, intersukupuoliset ja muunsukupuoliset katsotaan sukupuolivähemmistöön kuuluviksi. Sateenkaari-ihmisiksi voidaan kutsua kaikkia seksuaali- ja sukupuolivähemmistöihin kuuluvia. (Seta ry n.d.a) Sateenkaareva-adjektiivia voidaan käyttää kuvaamaan seksuaali- ja sukupuolivähemmistöihin liittyviä asioita, kuten sateenkaarevat ihmiset tai sateenkaarevat laulut. (Helsinki Pride n.d.)

Seksuaalinen suuntautuminen kertoo, keitä kohtaan ihminen kokee seksuaalista ja/tai emotionaalista vetovoimaa. Yleisimmin käytetään homo-, bi-, ja panseksuaalisuuden jaottelua, mutta jokaisella on oikeus määritellä tai olla määrittelemättä omaa seksuaalisuuttaan. (Seta ry n.d.a) Ihminen voi kokea näiden rinnalla olevansa olevansa myös esimerkiksi aseksuaali. Aseksuaaliksi itsensä kokeva ihminen kokee hyvin vähän tai ei ollenkaan seksuaalista vetovoimaa toisia henkilöitä kohtaan (Seta ry n.d.a; Helsinki Pride n.d.). Aseksuaalisuuden kirjoon kuuluu muun muassa demiseksuaalisuus. Demiseksuaali-ihminen kokee seksuaalista vetovoimaa vasta silloin, kun hänelle on syntynyt syvä yhteys toiseen ihmiseen, kuten esimerkiksi romanttinen kumppani. (Seta ry n.d.b.)

Kohtaamisen tärkeys

Sateenkaari-ihmiset voivat jäädä usein näkymättömiksi, sillä heidän vähemmistöasemaansa ei voida päätellä ulkopuolisista ominaisuuksista (Jämsä ym. 2008, 21). Pakkasen (2023) laatimassa selvityksessä on käsitelty Euroopan perusoikeusviraston kyselytutkimusta sateenkaari-ihmisistä työelämässä, missä käy ilmi, että 6 prosenttia sateenkaarivastaajista ja jopa neljäsosa transihmisistä oli kokenut syrjintää työssä. Siksi on tärkeää huomioida tasavertainen ja yhdenvertainen kohtaaminen kaikille terveydenhuollossa, jotta kenellekään ei tulisi syrjinnän kokemuksia.

Yhden- ja tasavertaisessa kohtaamisessa käytetään neutraaleja ilmaisuja, esimerkiksi jos tarvitsee kysyä poika- tai tyttöystävästä, käytetään mieluummin kumppani-sanaa. Näin ei tulla olettaneeksi sateenkaari-ihmisen sukupuolta tai seksuaalista suuntautumista. (Laiti 2020.) Jämsä ym. (2008, 22) ehdottaa, että oletusten sijasta kohtaamisissa oletettaisiinkin moninaisuutta eli oletetaan sateenkaari-ihmisistä löytyvän asioita, joista emme vielä tiedä.

Tasavertainen kohtaaminen kuulu myös sosiaaliseen kestävään kehitykseen. Sosiaalisella kestävällä kehityksellä halutaan turvata tulevaisuudessakin kaikille ihmisille tasavertainen kohtaaminen ja mahdollisuus voida hyvin sekä saavuttaa perusoikeudet. Sosiaalisen kestävän kehityksen tavoitteena on luoda turvallinen ja viihtyisä työ- ja oppimisympäristö kaikille sekä edistää työllisyyttä ja ehkäistä syrjäytymistä. (Kestävän kehityksen edistäminen n.d.) Lisäksi Suomen perustuslakiin on kirjattu, että kaikki ihmiset ovat yhdenvertaisia eikä ketään saa asettaa eri asemaan henkilöön liittyvän syyn perusteella (Suomen perustuslaki 731/1999, 6 §).

Terveydenhoitajan ammatillisten osaamisvaatimusten mukaan terveydenhoitajan tulee osata ehkäistä ja ylläpitää niin yksilöiden kuin yhteisöjen ja väestön terveyttä sekä vahvistaa muun muassa asiakkaiden voimavaroja. Seksuaali- ja sukupuolivähemmistöihin kuuluvien henkilöiden kunnioittava ja yhdenvertainen kohtaaminen on olennainen osa terveydenhoitajan ammatillista kompetenssia. Tällainen toimintatapa tukee asiakkaan identiteetin hyväksymisprosessia, mikä puolestaan edistää kokonaisvaltaista terveyttä ja vahvistaa yksilön voimavaroja. (Haarala 2022.)

---

Kirjoittajat:

Netta Honkanen, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, netta.honkanen@edu.savonia.fi

Jenina Kopisto, terveydenhoitajaopiskelija, Savonia AMK, jenina.kopisto@edu.savonia.fi

Terhi Kulo, terveydenhoitajatyön lehtori, Savonia AMK, terhi.kulo@savonia.fi

---

Lähteet:

Haarala, Päivi 2022. Terveydenhoitajan ammatilliset osaamisvaatimukset. https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-328-341-1. Viitattu 7.11.2025

Helsinki Pride n.d. Sateenkaarisanasto. https://pride.fi/osallistu/sateenkaarisanasto/. Viitattu 17.10.2025

Jämsä, Juha, Solantaus, Tytti, Karvinen, Marika, Huuska, Maarit, & Huldén, Anders 2008. Sateenkaariperheet ja hyvinvointi: Käsikirja lasten ja perheiden kanssa työskenteleville. PS-kustannus. Viitattu 17.10.2025

Kestävän kehityksen kehittäminen n.d. Kestävän kehityksen digitaalinen oppimateriaali -hanke. https://keke.bc.fi/Kestava-kehitys/suomi/sosiaalinen/. Viitattu 2.11.2025

Laiti, Minna 2020. Nuorten seksuaalisuuden ja sukupuolen moninaisuuden merkitystä: Sateenkaarinuorten kohtaaminen perusterveydenhuollossa. Lehtiartikkeli. Poliklinikka 1, 42–45. Viitattu 17.10.2025

Pakkanen, Johanna 2023. Selvitys: Sateenkaariväestö ja sosioekonomiset erot. Seta ry. https://seta.fi/wp-content/uploads/2023/09/Setan-selvitys-sosioekonomiset-erot-2023.pdf. Viitattu 17.10.2025

Seta ry n.d.a. Päivitetty 5.5.2025. Sateenkaarisanasto. https://seta.fi/sateenkaaritieto/sateenkaarisanasto/. Viitattu 17.10.2025

Seta ry n.d.b. Aseksuaalisuus. https://seta.fi/sateenkaaritieto/seksuaalinen-suuntautuminen/aseksuaalisuus/. Viitattu 17.10.2025

Suomen perustuslaki 731/1999. https://www.finlex.fi/fi/lainsaadanto/1999/731 . Viitattu 2.11.2025

Terveydenhoitajaliitto n.d. Terveydenhoitajan eettiset suositukset. https://www.terveydenhoitajaliitto.fi/ammatti-ja-koulutus/terveydenhoitajan-eettiset-suositukset/. Viitattu 7.11.2025